Средства для улучшения потенции. Сравнительный обзор. Когда что?
Дорогие друзья, здравствуйте!
После долгого перерыва я снова взялась за перо. И сегодня я хочу поговорить с вами на интимную тему.
Но сначала случай, который описала на одном из фарм. форумов ваша коллега:
«На днях пришел к нам в аптеку мужчина с цветами. Купил виагру, рассказал, что ждет подругу в гости, и что уже все приготовил.
Через час возвращается грустный со словами, что девушка не пришла, а он таблеточку выпил и теперь не знает, что делать.
Мы посочувствовали, посоветовали отвлечься.
А после его ухода женщина, стоящая за ним в очереди, говорит:
— Хоть самой иди мужику помогай!
И вышла, ничего не купив. Мы потом долго смеялись».
Я тоже посмеялась, но у меня возникли некоторые вопросы.
А у вас? Нет? Ну, прочитайте еще раз внимательно!
И если возникли, то напишите, пожалуйста, в окошечке комментариев под статьей, какие.
Итак, как вы поняли, сегодня мы будем с вами беседовать о мужской силе и …бессилии.
Мужское бессилие в миру называют «импотенцией», но мы-то с вами – народ ученый, в смысле многому наученный, поэтому и называть эту проблему будем по-научному: «эректильной дисфункцией».
Возможно, кого-то из вас эта тема покоробит.
Но Господь создал нас с половыми органами, и, кстати, первая заповедь, которую Он дал людям, звучит так: «Плодитесь и размножайтесь!» А исполнение этой заповеди без мужской силы, к сожалению или к счастью, невозможно, даже если дитё выращивается в пробирке.
О чем конкретно мы поговорим:
- Как устроен половой член? Далее в тексте он будет обозначаться аббревиатурой «ПЧ».
- Почему возникает эрекция? Каков ее механизм?
- Что может привести к ее нарушению?
- Какое обследование врачи назначают при эректильной дисфункции? Далее этот термин буду обозначать «ЭД».
- Как лечат ЭД?
- Некоторые популярные средства для лечения ЭД. Механизм действия, отличия друг от друга, «фишки».
- Какие вопросы следует задать, когда клиент спрашивает что-то для мужской силы?
- Некоторые советы при продаже средств этой группы.
Ну, что ж. Приступим.
Строение полового члена
Будьте очень внимательны, т.к. это крайне важно для понимания работы препаратов при ЭД.
Основу ПЧ составляют два пещеристых тела (правое и левое) и одно губчатое. Пещеристые тела состоят из множества ячеек («каверн»). Стенки каждой каверны образованы гладкомышечными волокнами.
Внутри пещеристого тела проходит артерия, в которую впадают многочисленные артериолы. По ним кровь поступает в ПЧ, а оттекает, как водится, по венам.
Когда мужчина находится в невозбужденном состоянии, давление крови в гениталиях в несколько раз ниже, чем во всех внутренних органах.
Механизм эрекции
Не буду лезть в глубины химических процессов, чтобы его понял каждый, кто будет это читать.
В самом упрощенном виде виде механизм эрекции выглядит так.
Для полового возбуждения мужчине нужен объект: либо живой, либо сфотографированный, либо нарисованный в воображении. Мужчина увидел или представил свой объект любви, после чего в головной мозг с бешеной скоростью несутся соответствующие сигналы, и мозг начинает вырабатывать вещество (медиатор дофамин), ответственное за удовольствие, в том числе, сексуальное.
Из головного мозга через спинной по нервным волокнам к половому члену направляются другие сигналы. И здесь, в штаб-квартире эрекции, начинается выработка еще одного вещества — ацетилхолина, который дает кровеносным сосудам (вернее, их внутренней оболочке) команду произвести окись азота.
Окись азота расширяет сосуды и расслабляет мышцы стенок ячеек (каверн), из которых состоят пещеристые тела ПЧ. А раз мышцы стенок расслаблены, увеличивается объем каверн. Туда поступает в 25 раз больше крови, чем обычно.
Вены, по которым идет отток крови от ПЧ, оказываются сдавленными расширенными кавернами. В результате половой член наполняется кровью, и закон земного притяжения летит в тартарары вместе с его первооткрывателем!
Наступает эрекция. Апогеем и логическим завершением ее становится эякуляция, или семяизвержение, сопровождающееся оргазмом.
Это выглядит примерно так:
После этого выделяется норадреналин, который наводит порядок в половом государстве мужчины: тонус мышечных волокон стенок каверн повышается, сосуды сужаются, размер каверн уменьшается, сдавленные вены, наконец, получают свободу, нормализуется отток крови из пещеристых тел, а размеры ПЧ возвращаются к своим исходным значениям.
Чего хочет от этого процесса мужчина?
Получить удовольствие.
Чего хочет от этого процесса настоящий полковник МУЖЧИНА?
Доставить удовольствие партнерше и получить его самому.
Физиологически это возможно только при полноценной эрекции и определенной продолжительности полового акта.
Какие отсюда следуют выводы?
Для нормальной эрекции нужны:
- Здоровый головной мозг.
- Здоровый спинной мозг.
- Здоровые нервные волокна, по которым передаются импульсы из центра.
- Здоровые, т.е. неповрежденные, сосуды, внутренняя оболочка которых способна вырабатывать оксид азота.
Глядя на этот список, уже можно предположить, при каких заболеваниях развивается эректильная дисфункция. Ниже я их назову.
Но это еще не все.
Чтобы объект любви вызвал возбуждение, нужен мужской половой гормон тестостерон. Он вырабатывается в яичках и надпочечниках. Регулируют этот процесс гипоталамус и гипофиз.
Содержание тестостерона может снижаться по самым разным причинам: воспалительные заболевания и травмы яичек, предстательной железы, малоподвижный образ жизни, заболевания щитовидной железы, дефицит некоторых витаминов и микроэлементов (гр. В, Е, С, D, цинк), кофе, алкоголь, курение и пр.
Что такое эректильная дисфункция?
Эректильная дисфункция – такое нарушение половой функции мужчины, когда он оказывается неспособным осуществить полноценный половой акт, достаточный для удовлетворения обоих.
Вначале статьи, если вы заметили, я поставила знак равенства между импотенцией и ЭД. На самом деле, это не совсем так. Импотенция – это крайняя, можно сказать, самая тяжелая степень эректильной дисфункции.
Причины эректильной дисфункции
Самых частых причин я насчитала 6:
- Психогенная, т. е. возникшая в результате депрессии, стресса, одного или нескольких неудачных половых контактов.
- Неврогенная. Причиной ее являются заболевания головного и спинного мозга, периферических нервов, по которым в «штаб-квартиру» эрекции передаются импульсы: рассеянный склероз, травмы головного и спинного мозга, опухоли, инсульт и пр.
- Сосудистая. Главный бич всего человечества последних лет – атеросклероз. При этом поражается внутренняя оболочка сосудов, в том числе и главных артерий полового члена, по которым в пещеристые тела поступает кровь. Если в сосудах откладываются холестериновые бляшки и образуются тромбы, то эндотелий сосудов уже не в состоянии вырабатывать необходимое количество оксида азота, который вызывает их расширение и наполнение кровью кавернозных тел. А где атеросклероз, там и гипертония. И наоборот. Поэтому у гипертоников часто отмечаются проблемы с потенцией.
То же относится к сахарному диабету, при котором поражаются и сосуды, и нервы. По этой причине нарушается передача импульсов и выработка оксида азота.
- Эндокринная. Ряд заболеваний и состояний могут привести к снижению выработки тестостерона: заболевания гипофиза, щитовидной железы, употребление спортивных добавок, содержащих гормоны. Напомню вам, что если в организм они поступают извне, организм «обижается» и снижает выработку собственных.
- ЭД, связанная с заболеваниями мужских половых органов: яичек, предстательной железы.
- Медикаментозная: ЭД могут вызвать антидепрессанты, транквилизаторы, диуретики, бета-адреноблокаторы, глюкокортикостероиды и др.
Симптомы эректильной дисфункции
ЭД может появиться в любом возрасте, но чаще у мужчин, перешагнувших 35-летний рубеж.
У молодых в большинстве случаев дисфункция имеет психогенную природу. Она возникает внезапно, как гром среди ясного неба. Было все ОК и вдруг… Либо это был первый опыт. Сработал эффект ожидания неудачи.
ЭД, связанная с сосудистыми или эндокринными нарушениями, развивается постепенно.
Она может проявляться такими симптомами:
- Недостаточная твердость ПЧ во время полового контакта.
- Ослабление эрекции.
- Длительное время, необходимое для достижения нормальной эрекции.
- Отсутствие эрекции при наличии желания.
- Преждевременное семяизвержение.
- Снижение полового влечения.
- Нарушения оргазма (отсутствует или слабый).
Какие обследования назначает врач?
Если мужчина обратится к врачу, то обычно назначаются следующие обследования:
- Анализ крови на тестостерон свободный и связанный (чтобы выяснить, нет ли здесь андрогенной недостаточности).
- Анализ крови на липидный профиль (насколько вероятен атеросклероз?).
- Кровь на сахар (может, виной всему сахарный диабет?).
- Допплерография сосудов полового члена. Она позволяет выявить анатомические нарушения, посмотреть сосуды (нет ли в них холестериновых бляшек), увидеть нарушения кровотока.
Любопытно, что эректильная дисфункция может быть первым признаком атеросклероза. Поэтому каждому пациенту с проблемами потенции назначается консультация кардиолога.
Занимается лечением ЭД врач уролог или уролог-андролог, если таковой имеется в лечебном учреждении.
Первоначально грамотный врач пообщается с мужчиной, чтобы выявить психологические причины ЭД, травмы и оперативные вмешательства на половых органах, принимаемые лекарства.
Как лечат эректильную дисфункцию?
Проведя необходимое обследование и найдя органические причины ЭД, врач начинает лечить основное заболевание: атеросклероз, сахарный диабет, простатит и др. Я говорю «врач», хотя в этом случае лечением ЭД занимаются врачи нескольких специальностей.
Попутно (!) он назначает ингибитор фосфодиэстеразы-5 (Виагра и Ко).
О препаратах этой группы разговор впереди.
Если такое лечение оказывается малоэффективным, в ход идут вакуумная терапия, введение непосредственно в пещеристое тело ПЧ или мочеиспускательный канал Алпростадила, который расслабляет гладкую мускулатуру кавернозных стенок и улучшает кровоток.
Если органических причин (т.е. поражения сосудов, нервов и пр.) не найдено, и тестостерон в норме, врач подбирает ингибитор ФДЭ-5 (Виагра, Сиалис, Левитра или их дженерики): дозировку, схему приема. Плюс выписывает общеукрепляющие и общетонизирующие средства: витамины, адаптогены. Плюс подключается психотерапия, если ЭД имеет психогенную природу.
Плюс нормальное питание, адекватные спортивные нагрузки, полноценный отдых. При избыточном весе рекомендуется похудеть.
Если выявлена андрогенная недостаточность, назначаются препараты тестостерона.
Хорошая новость заключается в том, что эффективность лечения ЭД (комплексного!) составляет 95%, причем доктора утверждают, что эта цифра не зависит от возраста.
Средства для улучшения потенции
Теперь, когда вы подкованы в вопросах анатомии ПЧ, физиологии и патологии половой функции у мужчин, можно переходить к средствам для лечения эректильной дисфункции.
Лекарственных препаратов в этой группе мало, а вот БАДов – завались, поэтому разбирать буду только наиболее популярные.
Лекарственные препараты разделю на 3 группы:
- Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5).
- Растительные.
- Гомеопатические.
Ингибиторы фосфодиэстеразы
В этой группе – 4 представителя:
Силденафил. Родоначальник — Виагра.
Тадалафил: Сиалис.
Варденафил: Левитра.
Уденафил: Зидена.
Общее у препаратов этой группы
Механизм действия: они подавляют активность фермента фосфодиэстеразы-5, ответственного за поддержание тонуса гладкомышечных волокон стенок каверн полового члена.
Сексуальное возбуждение, как вы помните, вызывает освобождение оксида азота, который приводит к расслаблению стенок каверн и расширению сосудов.
Ингибиторы ФДЭ-5, подавляя активность фосфодиэстеразы-5, усиливают действие оксида азота, вызывая расслабление мышц стенок каверн, увеличение их объема и кровенаполнения.
Противопоказания и предостережения. Их не следует принимать лицам, для кого сексуальная активность нежелательна. Например, перенесенный инфаркт миокарда или инсульт в течение последних 6 мес., нестабильная стенокардия, тяжелая аритмия, неконтролируемая артериальная гипертензия, гипотония (A/Д меньше 90/50 мм рт ст.). Сексуальный контакт — серьезная нагрузка на сердце. При приеме этих препаратов происходит расширение не только сосудов малого таза, но и сердца, мозга, и если есть серьезные проблемы с сосудами, это может оказаться опасным для жизни.
Побочные эффекты.
Наиболее частые: головная боль, головокружение, диспепсия, затуманенность зрения, покраснение глаз, ощущение жара, учащенное сердцебиение, длительная болезненная эрекция (приапизм).
Описаны случаи инфаркта миокарда, инсульта.
Принимаются 1 раз в день.
До 18 лет противопоказаны.
Особенности, преимущества ингибиторов ФДЭ-5
Силденафил (Виагра)
Начинает работать через 30-60 минут, действие продолжается около 4 часов.
В сочетании с жирной пищей его всасываемость уменьшается. Предупреждайте об этом!
По поводу алкоголя: есть указание, что совместим с незначительной дозой спиртного. Но учитывая, что далеко не все знают меру, любителям принять на грудь перед любовными утехами лучше отдать предпочтение другому средству.
Может давать изменение цветоощущения: человек видит все предметы в голубом или зеленом цвете. Или не различает зеленый и синий цвета. Это связано с тем, что фермент ФДЭ-5 очень похож по составу на фермент ФДЭ-6, который находится в глазу и отвечает за передачу цветов.
А селективность виагры оставляет желать лучшего.
Рекомендуемая доза – 50 мг. Пожилым мужчинам, на мой взгляд, лучше начать с 25 мг.
Тадалафил (Сиалис)
Действие начинается с 16-й минуты. Эффект сохраняется до 36 часов, т.к. он выводится из организма намного медленнее силденафила. Многие мужчины понимают это буквально. Объясняйте, что все препараты этой группы работают только при наличии рядом объекта любви и сексуального возбуждения.
Можно применять с жирной пищей, совместим с алкоголем.
Не дает изменений цветоощущения, поскольку более селективен по сравнению с силденафилом.
При частых контактах (более 2 раз в неделю) для лечения ЭД рекомендуется принимать тадалафил (сиалис) в дозе 5 мг ежедневно в одно и то же время.
При контактах реже 2 раз в неделю схема применения другая: 20 мг непосредственно перед контактом.
Так что дозировка 5 мг предназначена для курсового применения, а 20 мг – для разового.
Варденафил (Левитра)
Начинает действовать примерно так же, как и силденафил, т.е. через 30-60 минут, но если принять его натощак — уже через 15 минут. Прием жирной пищи уменьшает его всасывание.
По поводу того, сколько сохраняется эффект, инструкция четко не говорит. Но учитывая, что период полураспада составляет 4-5 часов, логично предположить, что эффект сохраняется до 8-10 часов.
Совместим с алкоголем.
Казалось бы, каждый следующий препарат должен быть безопаснее предыдущего. Но почему-то у варденафила описано больше всего побочных эффектов.
Подобно силденафилу может вызывать изменения цветоощущения.
Рекомендуемая доза: 10 мг за 25-60 минут до контакта.
При необходимости доза может быть повышена до 20 мг
На мой взгляд, пожилым лучше начинать с 5 мг, чтобы посмотреть переносимость и уменьшить риск побочных.
Уденафил (Зидена)
Начинает действовать через 30-60 минут.
Действие длится до 24 часов.
Не изменяет цветоощущения.
Его можно принимать с жирной пищей.
С алкоголем лучше не совмещать, т.к. в инструкции есть оговорка по количеству спиртного.
Не рекомендуется людям старше 71 года.
Принимается за 30 минут до контакта.
Может вызвать периартрит, т.е. воспаление околосуставных тканей.
Вы можете скачать шпаргалку по ингибиторам ФДЭ-5, если нажмете на эту таблицу: (после перехода на Яндекс диск справа вы увидите кнопку «скачать»):
Растительные препараты для лечения эректильной дисфункции
Верона
В составе 4 растительных компонента. Снимает нервное напряжение, улучшает сон, повышает общий тонус, выносливость организма, а посему это средство используется для лечения психогенной ЭД.
Вряд ли препарат будет эффективен для мужчин солидного возраста с их повышенным холестерином и сосудистыми проблемами.
Верону можно предлагать как отдельно, так и для курсового лечения в комплексе с ингибитором ФДЭ-5.
Назначается по 2 капсулы 2 раза в день в течение 8 недель.
Йохимбина гидрохлорид
Действует за счет алкалоида дерева Йохимбе. Это селективный альфа-2 адреноблокатор. Трудится, можно сказать, в центре управления сексуальной функцией мужчины. Повышает сексуальное влечение, растормаживает центры эрекции и эякуляции, находящиеся в спинном мозге, устраняет неуверенность и, тем самым, улучшает приток крови к органам малого таза.
Поэтому рекомендуется при такой форме ЭД, когда нет органических причин для нее, т.е. при снижении либидо на фоне стрессов, усталости, нервозности.
Противопоказан при артериальной гипертонии или гипотонии.
Не предназначен для разового применения.
Режим приема: по 1-2 т. 1-3 раза в сутки 3-4 недели.
Усиливает действие антигипертензивных средств и антидепрессантов.
Побочные: головная боль, тремор рук, диспепсические расстройства, повышение или снижение артериального давления, тахикардия.
Итак, основное показание к его применению: снижение либидо.
Трибестан
Повышает либидо, удлиняет эрекцию, плюс увеличивает количество сперматозоидов и их подвижность. Плюс снижает содержание «плохого» холестерина.
Назначают его курсом по 1-2 т. в день 40-50 дней. А для лечения мужского бесплодия – 70-90 дней.
Усиливает эффект диуретиков и антигипертензивных средств.
Гомеопатические средства для лечения эректильной дисфункции
Импаза
Как бы вы отрицательно не относились к гомеопатии, продавать ее тоже надо.
Тем более что у этого препарата есть преимущества.
Импаза действует не на мышечную ткань стенок каверн, а на эндотелий сосудов, стимулируя выработку им оксида азота.
Безопасен.
Совместим с любыми препаратами.
Побочных практически не дает.
Препарат можно предлагать в тех случаях, когда другие средства противопоказаны, например, при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Применяется и курсом, и разово.
Курсом: по 1 т. 2 раза в день (таблетку держать во рту до полного рассасывания) – 3 мес.
Разово: по 2 т. за 1-2 часа до контакта.
Популярные БАДы для улучшения потенции
Готовясь к этому разговору, напала на информацию, что в некоторых популярных БАДах (Сеалекс, Али Капс, Тонгпат Али Платинум) были обнаружены действующие вещества ингибиторов ФДЭ-5, поэтому они изъяты из продаж.
Действительно, изъяты?
Вот почему эти БАДы были настолько востребованы покупателями: эффект несравним с другими! Но этот обман мог стоить кому-то здоровья или даже жизни.
Ох, в каком страшном бизнесе приходится нам с вами трудиться… На одной чаше весов — жажда наживы, на другой — человеческое здоровье и даже ЖИЗНЬ. Весь ужас заключается в том, что часто перевешивает первая...
Али Капс плюс – содержит 3 растительных компонента, цинк, витамин В5.
Интересно, что в показаниях не указана эректильная дисфункция. БАД предназначена «для повышения адаптации организма к нагрузкам, в том числе, сексуальным».
Средство повышает выработку тестостерона и половое влечение. Противопоказан при сосудисто-сердечных болячках, бессоннице.
Принимают его по 1 капс. в день во время еды. Курс не указан.
Информация размыта, непонятен портрет клиента. Как будут выглядеть его жалобы? «Устаю во время секса?» Чушь какая-то!
Sealex Forte Plus. Похожий состав, то же действие. Те же противопоказания.
Но в показаниях обозначен портрет покупателя. Это мужчины старше 50 лет.
Принимают по 1 капс. в день 1 месяц.
Учитывая, что снижение уровня тестостерона отмечается, преимущественно, с возрастом, я бы рекомендовала Али Капс и Сеалекс форте плюс мужчинам солидного возраста. Только если у них с сердцем и давлением все в порядке.
Вука Вука содержит 5 растительных компонентов. Снимает нервное напряжение, повышает либидо, улучшает кровоток в органах малого таза.
Принимают по 2 т. в день 4 недели. Противопоказаний и побочных нет. Совместим с алкоголем, др. препаратами.
Рекомендуйте его вместе с ингибиторами ФДЭ-5 для усиления эффекта и при ЭД, связанной со стрессами, утомлением.
НейроДоз – на мой взгляд, интересный состав. Содержит несколько аминокислот, витамин В6, магний.
За счет этого улучшает половую функцию, снимает тревожность, повышает настроение, усиливает половое влечение.
Принимается по 2 капс. 2 раза в день. Курс – 1 мес. На курс нужно 2 упаковки.
Его можно рекомендовать при психогенной ЭД, усталости, сниженном половом влечении, преждевременном семяизвержении, а также в комплексе с ингибиторами ФДЭ-5. В последнем случае НейроДоз принимается курсом, а ингибитор ФДЭ-5 непосредственно перед контактом.
Побочные не указаны. Противопоказаний тоже практически нет.
О нем много положительных отзывов, особенно, при преждевременном семяизвержении. Продлевает половой акт.
Говорите клиентам, что это средство накопительного действия, чтобы они не ждали эффекта «здесь и сейчас».
Ловелас Форте – содержит 9 натуральных компонентов, включая женьшень, элеутерококк, L-таурин, кору йохимбе. Они усиливают действие друг друга.
Действует на ВСЕ симптомы эректильной дисфункции, о которых мы говорили выше.
Эффект тоже накопительный. Принимается по 1 капс. в день во время еды 2-3 недели.
Совместим с алкоголем и др. препаратами.
Учитывая состав, при повышенном давлении лучше не рекомендовать, хотя такого противопоказания в инструкции не увидела.
Все отзывы подозрительно идеальные — чувствую, что заказные.
Вопросы, которые нужно задать покупателю
Теперь о вопросах, которые нужно задать покупателю.
Допустим, клиент спрашивает что-нибудь для мужской силы.
Есть ли у вас сердечно-сосудистые заболевания: атеросклероз, гипертония,
аритмия и пр.?
Если есть, посоветуйте обратиться к врачу, т.к. лечить, прежде всего, нужно основное заболевание.
Что можно предложить: Импаза, НейроДоз.
Нет ли у вас сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы?
Если есть, аналогично.
Кстати, возвращаясь к ингибиторам ФДЭ-5, доктора говорят, что при диабете 1 и 2 типа лучше всего работает Варденафил (Левитра).
Важно ли для вас, чтобы средство было совместимо с алкоголем?
Если да, предпочтительны препараты на основе Тадалафила (Сиалис), Варденафила (Левитра), БАДы.
Вы предпочитаете натуральные средства или химические?
Вы хотите пролечиться курсом, или Вам нужен разовый эффект?
Молодым, на мой взгляд, для курсового приема особенно хороши НейроДоз и Ловелас форте.
Мужчинам в возрасте – средства, улучшающие выработку тестостерона: Али капс плюс, Сеалекс форте плюс.
Либо ингибитор ФДЭ-5 (если нет противопоказаний) + Вука Вука курсом.
Клиенты бывают разные. Кто-то стесняется говорить на эту тему, а кто-то идет к вам, как к врачу. Если слышите жалобы на то, что «все происходит слишком быстро», оптимальными, на мой взгляд, будут НейроДоз или Ловелас форте.
Заканчивая этот разговор, я предлагаю вам подумать над таким вопросом:
Что вы скажете покупателю, который сообщил вам, что Виагра оказалась неэффективной?
На сегодня все.
Если есть, что добавить, добавляйте в окошечке комментариев под статьей.
Если есть вопросы, пишите, только не забудьте, пожалуйста, что я не уролог.
Очень надеюсь, что эта статья помогла вам хоть немного разобраться в средствах для лечения эректильной дисфункции.
Друзья мои дорогие! Проблема ЭД волнует не только мужчин, но и женщин, поскольку страдают оба. И многие семейные конфликты, которые разгораются вроде как на бытовой почве, часто имеют совсем другую основу…
К вам первым идет мужчина, когда он почувствовал что-то неладное в своих отношениях с противоположным полом. Он будет долго стоять у витрин с мужскими препаратами, что-то разглядывая и обдумывая. Если Вы видите такую картину, подойдите к нему, спросите: «Вас интересует что-то конкретное? Позвольте я вас проконсультирую».
И никаких «хи-хи», перешептываний и перемигиваний друг с другом!
Дело-то интимное…
До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!
Высоких вам продаж!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
P.S. Если вам понравилась статья, буду признательна, если вы поделитесь ссылкой на нее со своими коллегами. Кнопки соц. сетей находятся ниже.
P.P.S. Если вы еще не являетесь подписчиком блога, то чтобы получать уведомление о выходе новой статьи, вы можете подписаться, заполнив форму подписки под статьей. После подтверждения подписки в течение нескольких минут вы получите письмо со ссылкой на скачивание ценных для работы шпаргалок. Если по какой-то причине вы его не получили, пишите. Скорее всего, оно попало в папку «спам» или «промоакции».
Благодарю за статью и особенно за шпаргалку, теперь мне все стало понятно!
Урааа, новая статья! Скорее бы домой и за чтение, осмысливание и конспектирование. Хоть какая-то радостная новость посреди рабочего дня.Очень ждала, спасибо
Очень интересная статья, читается на одном дыхании
Добрый день, Марина!
Большое спасибо за познавательную статью!
Про случай в начале публикации: если нет раздражителя, то соответственно эрекции и не будет.
Марина, с выходом! Заждались! По отзывам покупателей весьма неплохо себя зарекомендовали витамина из серии Менс формула, больше чем витамины. Если посмотреть на состав все становится ясно
Спасибо за интересную статью! Как всегда все очень понятно и систематизировано
Большое спасибо за статью, очень информативно и доступно! Но я не увидела шпаргалки?
Ольга, в статье после разбора ингибиторов ФДЭ-5 есть изображение таблицы с оборванными краями. Жмите на него, и Вы попадете на страницу для скачивания этой шпаргалки в формате Word.
Здравствуйте!
Спасибо вам за статью, очень конкретизировано.
За мою практику «виагровые» мужчины не нуждались в помощи...Они не глядя ни на кого заходили в аптеку, ровненькой стопкой давали заранее отсчитанные деньги и таким тихим полушепотом-полукашлем намекали на ЛС данной группы. И как только упаковка была перед ними, то сразу хватали ее и выбегали из аптеки словно кипятком ошпаренные . А бывали и те, кто просил «таблетку от женской головной боли» и при этом так мерзенько хихикали . О, вот еще вспомнила — бабулька зашла в аптеку, протянула листик со списком препаратов (там даже были дозировки!!). Я по нему все собрала у кассы и когда стала пробивать, бабулька на некоторых спрашивала для чего их принимать. В списке была беларусская Юнона (силденафил) и я ей спокойно ответила что это «для мужской силы». Вы бы видели глаза этой бабульки! И как начнет причитать на всю аптеку: «Вот дед засранец-то,а ?! Так опозорить-то!..» Ну, главное, что она расплатилась и удалилась, причитая дальше
Да спасибо , что Вы есть!!!! Очень полезная информация! Всегда жду новых статей. Пишете всегда понятно, огромное Вам спасибо. Не у всех есть такой талант!!!!
Спасибо за статью!!!
Анекдотическая ситуация в аптеке (в тему!)
Пациент заходит в аптеку, оглядывается, убеждается, что за ним никто не наблюдает, и просит шепотом у фармацевта:
— Виагру!
— Сто? — уточняет фармацевт.
— Виагру! — чуть громче повторяет пациент.
— Сто? — опять спрашивает фармацевт.
— Виагру! — пациент уже просит громко, — как вы с таким слухом работаете! — возмущается он.
— Я отлично вас слышал, просто мне нужно было уточнить дозировку.
Большое спасибо за статью! Только на днях подумала как бы было хорошо увидеть на Вашем сайте разбор данной темы))Если бы мне сказал мужчина, что ему не помогла Виагра, то я бы спросила был ли рядом объект любви, не «перебрал» ли мужчина с алкоголем или накушался жирной пищи?) ну или как вариант может была сильная стрессовая ситуация и голова была занята совершенно не этим
Отлично, Ирина! А еще почему могло не быть эффекта от Виагры?
Еще вариант слишком маленькой дозировки, может мешают сопутствующие заболевания...Ну или просто препарат не подходит конкретно этому человеку))
Да, и это верно, Ирина! Где-то читала, что клинические исследования препарата Виагра показали, что он оказался эффективным в 82% случаев. А что же с оставшимися 18%, если средство механически обеспечивает кровенаполнение ПЧ? Здесь может быть ОРГАНИЧЕСКАЯ эректильная дисфункция, при которой, к примеру, поврежден эндотелий сосудов, и выработка оксида азота снижена. А может, стенки сосудов ПЧ в результате склеротических изменений стали малоэластичными и неспособными к расширению. В таких случаях необходимо лечить основное заболевание (атеросклероз, гипертонию, сахарный диабет), а для улучшения потенции выбрать средство другого механизма действия, возможно то, которое принимается не разово, а курсом. Либо та же Виагра может быть назначена в комплексе со средствами другого механизма действия.
Виагра может не подействовать и при андрогенной недостаточности, когда снижен тестостерон. Когда нет полового влечения, она не поможет... Часто мужчины надеются на нее, как на волшебную пилюлю.
Спасибо Вам за ответы!
Большое спасибо за статью! С Вашей помощью прекрасно разобралась в немалом количестве средств для лечения ЭД. С нетерпением будем ждать новых статей! Здоровья и счастья Вам, процветания Вашему блогу!
Как всегда превосходная статья! Легкая и довольно объемная информация! Спасибо, Вам!
Спасибо! как всегда все интересно и понятно!
Спасибо за статью,опытный фармацевт (женщина)советует л-аргинин вместо Виагры.
И правда, «опытный»
Здравствуйте, спасибо за статью. Очень интересно. Но я хотела бы узнать ваше мнение по поводу следующего: Индия выпускает препараты на основе силденафила и тадалафила для женщин, для повышения либидо. Как правило, дозировка всегда меньше, чем для мужчин. Однако европейских аналогов я не встречала. В Видале ясно написано, что Виагра (силденафил) не предназначен для женщин и детей. Что вы думаете по этому поводу?
Алтын, давайте рассуждать логически. После приема ингибиторов ФДЭ-5 кровь устремляется в пещеристые тела ПЧ, обеспечивая эрекцию. Есть ли пещеристые тела у женщин? Нет. Нужна ли им эрекция для полового акта? Нет. По мнению некоторых докторов, препараты этой группы за счет прилива крови к органам малого таза могут увеличить количество смазки при наступлении возбуждения. Но в исследованиях такой эффект наблюдался только у 19% женщин.
Женский оргазм имеет более сложный механизм, чем мужской. «Штаб-квартира» оргазма у женщин находится в голове.
Так что то, о чем Вы пишете, исключительно маркетинговый ход.
Первопроходцы в создании ингибиторов ФДЭ-5 — это компания Pfizer. В инструкции к препарату Виагра указано, что средство не предназначено для женщин. Кому об этом больше знать, как не им?
Добрый день, Марина. Отличная статья. Все же тема вполне жизненная и насущная. От себя хочу добавить, что мужчины спрашивают виагру для женщин в дозировке 25 мг.
Валентина, посмотрите, пожалуйста, мой ответ на предыдущий вопрос.
Он перекликается с Вашим комментарием.
Спасибо! Я с вами полностью согласна. Вот только не могу убедить сотрудников, что для женщин эти препараты полная ерунда.
Здравствуйте! Несколько раз в аптеку обращались пациенты ( причем женщины!), у которых в назначении был прописан прием силденафила 100 мг 1 раз день в течении 1 месяца. Уточнила, что выписывает кардиолог. Вопрос: зачем? силденафил входит в схемы лечения в кардиологии?
Катерина, впервые слышу об этом. ОБнаружила вот такую информация об использовании силденафила в кардиологии:
«Блокирование энзима позволяет снять напряжение с гладкой мускулатуры. Это не допускает увеличения размеров сердца, в частности, гипертрофии левого желудочка или по крайней мере, уменьшает его риск».
В составе миокарда — поперечно-полосатые и гладкомышечные волокна. На последние и направлено действие силденафила.
Напомню, что изначально Виагра разрабатывалась как средство для лечения гипертонии. Но продемонстрировала очень интересный побочный эффект. Видимо, некоторые кардиологи назначают силденафил с гипотензивной целью и для профилактики гипертрофии левого желудочка.
Про кардиологию: Силденафил — один из немногих лекарственных препаратов для лечения (облегчения состояния) легочной гипертензии. Торговое наименование — Ревацио. Иногда вместо Ревацио пользуют Виагру.
Отличная статья. Добавлю, что на фоне нитратов, виагру принимать не рекомендуется. И анекдотичный случай в аптеке. Солидный зрелый мужчина в аптеке :
— Девушка, мне 4 упаковки виагры по 100 по 4 таблетки, 2 смазки на Ваш вкус и ещё...... и еще...( задумчиво потирает подбородок)... И еще мозольный пластырь «салипод»... Занавес.
Не перестаю вами восхищаться. какая же вы УМНИЧКА.спасибо вам большое за ваши интересные. содержательные и незаменимые в работе статьи.
Ура!Ура!Ура! Новая статья!!! Так долго мы её ждали!! И как всегда всё подробненько на все 100! Спасибо Вам большое!!
Спасибо, что снова с нами, Спасибо за статью!!!
Ждем с нетерпением новых!
Спасибо за ваш труд! Очень рада новой статье.
Добрый день!
По Али капс и Сеалексу действительно были забраковки и отзывы из-за наличия следов силденафила. Виагру (силденафил) назначают при проблемах с малым кругом кровообращения, к сожалению, заболевание не вспомню, а так же в виде свечей планирующим беременность (это из личного опыта общения с покупателями). А так все соседу берут Классический дайте виагру 100 4 таблетьки, да не эту синюю, а ту розовую... И кстати от чего она??
Евгения, какое интересное показание! Я имею ввиду планирование беременности. Стала искать информацию по этому поводу и вот выяснила, что оказывается силденафил, усиливая кровообращение в органах малого таза, усиливает рост эндометрия и помогает прикрепиться к нему оплодотворенной яйцеклетке. Только в справочной аптек по Москве я такой формы выпуска не обнаружила.
Друзья, где есть силденафил в свечах? Поделитесь! Возможно, кому-то эта информация будет полезна.
Спасибо, Евгения!
В свечах нет, готовят в производственных аптеках из таблеток.
Ох, вот это да! Значит, фармакодинамику силденафила в свечах никто не изучал...
Спасибо за подробную и познавательную статью!!!
Марина, добрый вечер. Спасибо за шикарную статью и что Вы опять с нами!!! Мы без Вас очень скучали!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Теперь по поводу статьи- нам медицинский представитель по Пфайзеру на учебе говорила, что для что для пожилых мужчин лучше начинать с дозировки 50 мг, а если мужчина крупный и что называется "в теле "-то сразу 100 мг
Спасибо, Ксения!
Ну да, все правильно. У меня врачебный подход к рекомендации, учитывая высокую вероятность у пожилых сердечно-сосудистых проблем, а у МП — медпредовский. Чуете разницу?
Спасибо,Марина! Читаю взахлеб! Как же, Вы умеете, все разложить по полочкам и вытащить самую суть.Очень благодарна!!!
Спасибо
Хочу поделиться личным опытом приема Виагры . Однажды выпила таблетку 25 мг из спортивного интереса. Было интересно ощущу ли присловутый «прилив крови к органам малого таза», но увы — резкое снижение АД был единственным замеченным эффектом. 2 часа не могла встать с дивана, потом корила себя за глупость и потраченные деньги Ведь в норме я — гипотоник. А женщина с нормальным или повышенным АД думаю вообще не заметит никаких эффектов
В некоторые БАДы действительно добавляли ингибиторы ФДЭ-5. По крайней мере в Сеалекс точно. Один наш покупатель частенько приобретал Сеалекс, пока очередная упаковка его не разочаровала. Почувствовав явную разницу в эффекте, он отправил таблетки на экспертизу и подал на аптеку в суд До сих пор приходит обиженный. И ведь не скажешь, что «бракованными» таблетки были раньше, когда в них добавляли запрещенные вещества
Тонгкат Али Платинум снова появился в продаже. Я наверное упустила главную мысль в статье, где идет разбор БАДов. Кому их все-таки предлагать? Мой портрет покупателя выглядит следующим образом: мужчина от 30 и старше., с самыми незначительными жалобами на ЭД и/или с признаками хр. простатита, добр. гиперплазии предст. железы. Даже от БАДов мне нужен результат у кого есть еще варианты?
В нашей аптеке недавно готовили по рецепту порошок из силденафила для семимесячного ребенка.
Марина, спасибо большое за статью! Очень актуальная тема. Пригодится и для работы и для жизни))))
У меня вопрос от обратного: в аптеку обратился молодой человек (лет 25-28), с просьбой дать ему что-то для противоположного эффекта, т.е. что бы сработал механизм земного притяжения. Я тогда только 3 месяца после колледжа работала, раскраснелась вся и сказала что можно успокоительное попить. Что скажете по этому поводу?
Дорогие посетители сайта, если у кого-то была такая ситуация, поделитесь опытом.
Вот это да! Спасибо за интересный вопрос, Мария!
Да, самое оптимальное — предложить что-то успокоительное на основе пустырника, валерианы. Считается также, что мята и мелисса несколько снижают потенцию.
Все остальное — это либо гормоны с антиандрогенным эффектом, либо средства, которые вызывают снижение потенции как побочный эффект: антигипертензивные средства, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин) и пр.
Больше ничего в голову не приходит.
Друзья, а что скажете ВЫ?
Спасибо за ответ, Марина!
Марина, очень интересно, спасибо! А вот у меня приходила женщина и спрашивала таблетку для своего мужчины... что б все не так быстро заканчивалось. Я посмотрела в инструкциях, но ничего не нашла подходящего... 🙁
Лариса, если она просила что-то разовое, то здесь ей можно было предложить гель-смазку с охлаждающим эффектом, которая снижает чувствительность головки полового члена.
А есть средства для курсового применения. Например, Нейродоз (увеличивает продолжительность полового акта), Ловелас форте (улучшает контроль над временем эякуляции).
Поймите и еще один момент: к Вам обратилась ЖЕНЩИНА. Это ЕЙ хочется продлить половой акт. Но не факт, что ее мужчина видит в этом проблему. Возможно, он считает, что все у них прекрасно. Будет ли он принимать то, что она купит? Об этом я бы тоже ее спросила.
Марина, спасибо! Ловелас, кстати, мы рассматриавали. Когда одни в аптеке были, то она себя чувствовала комфортно. А когда пришли другие покупатели, а они ж всегда прислушиваются кто и что
Марина, спасибо огромное Вам за проделанную работу!
Тема на самом деле достаточно пикантная, особенно для мужчин, и говорить о ней мало кто решается вот-так вот... По личному опыту хочу сказать, что единоразовыми стимуляторами лучше не увлекаться — все и так прекрасно понимают какой вред они наносят и проблему то не решают на самом деле! Мне кажется, что лучше обратить внимание на Вука-Вуку, к примеру, как более натуральное средство и с постоянным действием! Принимать, конечно, нужно курсами, без пропусков (что для мужчин бывает достаточно сложно), зато эффект закрепится надолго!
Марина, хочу выразить вам свое восхищение, как врач и коллега по написанию мед.статей. Очень полно, доступно и грамотно — виден многолетний опыт и аналитический подход). Главное. что статья большая, а читается очень легко и приятно, что в пору обилия информации и дефицита времени особенно актуально. И очень располагает ваше отношение к покупателям, как вы стараетесь вникнуть в проблему индивидуально, корректно и с максимальной эффективностью именно для этого человека. Благодарю вас
Вообще гомеопатия и, если можно так выразиться, «бадотерапия» никогда не вызывали у меня более 10% доверия. Следую указаниям доктора, в чьей компетенции я удостоверился. Его рекомендации мне очень помогают. А в качестве препаратов принимаю силденафил-сз, дозу которого со временем доктор корректирует. Эффект всегда высокий.
Что можете сказать про БАД для потенции? приняв несколько таблеток днем, вечером может быть эрекция? или такой эффект только у виагры и других ЛС? а БАДы нужно пить месяц чтобы был результат? что можете сказать про виардо? когда его рекомендовать
Екатерина, Бады применяются, в основном, для курсового приема. Для разового они малоэффективны. А если в инструкции к какой-нибудь БАД написано, что применяется за столько-то времени до контакта, скорее всего, в ней содержится ингибитор фосфодиэстеразы-5, только производитель об этом умолчал.
Виардо можно рекомендовать, когда спрашивают что-то для повышения потенции, хорошо его советовать вместе с ингибитором ФДЭ-5 для того. чтобы улучшить сексуальную функцию в целом, повысить уровень тестостерона, рекомендуйте его, когда спрашивают что-то от мужского бесплодия (только к врачу все равно нужно отправить), что-то для сохранения «мужской силы» (потенции), для профилактики простатита, для повышения полового влечения, при нарушении половой функции на фоне стресса.
Очень подробно, спасибо! В статье есть и наш препарат) Ловелас. Буквально заставила мужа его пропить курсом. Результат просто супер! Очень довольны, муж теперь благодарит почти каждый день)))