Лена летела домой, словно на крыльях. Она представляла себе, как обрадуется Андрей, когда узнает, что все подтвердилось, и скоро они станут родителями! Пятилетнее ожидание, мучительные процедуры, тонны гормонов и прочей химии оказались не напрасны!
«Интересно, кто там: мальчик или девочка?»
«Машка! – вдруг пришло озарение.- Ну, конечно, дочка! Сероглазая, как папа и курносая, как мама….
Только бы выносить! Только бы все было нормально! А то вон у Светки во время первой беременности постоянно стреляло в спину. Ближе к родам она даже ходить не могла: Игорь ее везде возил.
А соседка Ирина почти всю беременность пролежала на сохранении.
А у Ольги вены повылазили, и ноги отекали так, что приходилось носить обувь на 2 размера больше…
Разумеется, ради ребенка я выдержу все, но хотелось бы наслаждаться, а не кряхтеть и охать, как старая бабка.
Надо в аптеку зайти купить витамины, которые выписала Нина Михайловна».
-Здравствуйте, девушка! Ой, Наташа?
-Ленка! Ты? Вот так встреча! Как я рада тебя видеть!
-И я! Постоянно захожу в эту аптеку, а тебя здесь не видела. Ты стала фармацевтом?
-Бери выше: провизором! А то, что не видела, так я работаю здесь всего вторую неделю.
-Ну да, все правильно. Недаром ты у химички в любимчиках ходила.
-Надо же, помнишь… Ну, как ты? Здесь рядом живешь?
-Ага. Практически. В Центре Планирования Семьи. 5 лет как.
-Да ты что! Проблемы?
-Уже нет! Поздравь меня: я скоро стану мамой!!!
-Поздравляю! Это, действительно, счастье. Моему уже 3 года.
-Слушай, Наташ, тебя мне послал сам Бог. Ты же медик. Наверняка все знаешь. Я от подруг наслушалась всяких страшилок про беременность: ноги болят, живот тянет, спину ломит, ну и прочее. Это что, так бывает у всех? Можешь что-то посоветовать?
-Не боись! Не у всех. Беременность – не болезнь! Я бегала, как конь! И родила, как чихнула.
Но с самого начала я себя экипировала по полной! В наше время столько всего есть, чтобы чувствовать себя полноценным человеком, а не инвалидом на сносях. И не проедать мужу мозг своим нытьем. Сейчас все расскажу. У тебя ручка и бумага есть?
-Нет.
-Держи. Будешь записывать, что нужно купить и когда. Садись. Хорошо, что народу нет. Лето. Скукота. Так что я тебе сейчас все подробно расскажу. У тебя какой сейчас срок?
-5 недель.
-Давай я тебе сначала объясню, что сейчас происходит в твоем организме. Это поможет тебе понять, почему во время беременности то там, то сям болит. Тебе это интересно?
-Да, очень!
-Ну, слушай. После созревания яйцеклетки в яичнике образуется желтое тело. Его задача состоит в том, чтобы производить гормоны (прогестерон и эстроген), необходимые для сохранения беременности.
Если беременности не случается, то желтое тело постепенно сморщивается и исчезает.
А если яйцеклетка оплодотворяется, желтое тело обеспечивает ее прикрепление к стенке матки, расслабление матки, чтобы не было выкидыша, и набухание молочных желез.
-Да, это я уже чувствую.
-Ну вот. Значит, все идет по плану.
Желтое тело будет существовать до тех пор, пока в матке не закончится работа по устройству «детской». То есть пока не сформируется плацента, где твоему дитю будет тепло, безопасно и сытно на протяжении своей внутриутробной жизни.
После этого плацента принимает эстафетную палочку от желтого тела и начинает сама производить гормоны, необходимые для сохранения беременности и подготовки к родам. А желтое тело исчезает.
-Как ты интересно рассказываешь! Ну, почему так доктора не объясняют?
-Наверное, у них нет на это времени. А может, не считают нужным. Типа, захочешь узнать, сама почитаешь в интернете.
-Ну, а дальше?
-А дальше этот самый прогестерон, который теперь вырабатывается плацентой, делает более растяжимыми стенки сосудов, ведь скоро в них будет крови на 20-30% больше, чтобы доставлять растущему в тебе детенышу все полезное, что ты съедаешь.
Но если стенка артерий толстая и без проблем выдержит дополнительное количество крови, то венозной стенке с этим не повезло. В ней меньше мышечных и эластических волокон, и поэтому у 30-50% женщин во время беременности развивается варикоз.
-Точно! Так было у мамы после рождения сестры. Мучается с ногами всю жизнь!
-Так у тебя еще наследственность по венам подкачала? Ноги не болят? Отеков нет?
-Нет, тьфу, тьфу, чтоб не сглазить! Бывает к концу дня тяжесть в ногах, усталость. И еще «сеточка» венозная под коленом.
-Ну вот. И без беременности компрессионный трикотаж тебе нужен. А с беременностью тем более, чтобы предупредить варикоз, потому что работают гормоны… Чтобы в дальнейшем не было болей и отеков. Так что пиши: компрессионный трикотаж 1 класса компрессии.
-А почему мне врач ничего про него не сказала?
-Потому что врачи видят только свою матку и больше ничего. А может, не разбираются, поэтому боятся. Но лечебный трикотаж первого класса можно носить и без назначения врача.
-Наташ, а как же… ведь компрессия – это давление? Живот будет расти, трикотаж будет на него давить?
-В колготках для беременных есть специальная вставка для животика. Она мягкая, эластичная, и никакого давления на живот не оказывает. Так что не волнуйся. А хочешь, можно чулки подобрать. Симпатишные… С ажурной резиночкой наверху…
-Не. Чулки не люблю. Лучше колготки. А еще я видела, как тяжело мама надевает свои компрессионные чулки. Это всегда так?
—Компрессионный трикотаж нужно уметь надевать. Я тебе покажу, как это делается. К тому же у нас есть устройство для облегчения надевания. Оно пригодится и твоей маме, и тебе, когда животик вырастет и наклоняться будет трудно. С его помощью трикотаж надевается за 2 секунды!
-Правда, что ли? Тогда я и его запишу.
-Пиши. И еще: я тебе советую купить сразу два изделия компрессионного трикотажа, чтобы носить его непрерывно: во-первых, его нужно стирать каждый день для восстановления компрессии, а если приобрести одно изделие, оно может за ночь не высохнуть.
Во-вторых, трикотаж дорожает, как и все сейчас.
-ОК, хорошо.
-Идем дальше. Ты обувь какую носишь? Как и раньше, на каблуках? Пора тебе с них, подруга, слазить. А то ножки болеть будут.
-Только не предлагай мне ортопедическую обувь! Она страшнее атомной войны! Я лучше куплю обычную на невысоком каблуке. Месяца через три.
-Да погоди! Не кипятись ты! Здесь дело вот в чем. Прогестерон не только венозную стенку делает более растяжимой, но и связки суставов, позвоночника. А дальше, в три месяца беременности, яичники начинают вырабатывать гормон релаксин, чтобы тазовые сочленения стали податливыми, и чтобы ребенок смог пройти через таз во время родов.
Все это замечательно, но в числе прочих становятся более мягкими связки, которые поддерживают арочную форму стопы. А стопы – это рессоры, необходимые нам для того, чтобы гасить ударные нагрузки на суставы, позвоночник, которые мы испытываем при ходьбе.
Одним словом, возрастает риск плоскостопия.
Дальше будет расти твой вес. Нагрузка на стопы еще больше увеличится. Поэтому, действительно, нужна ортопедическая обувь. И не через 3 месяца, а сейчас. За счет специальной выкладки она поддерживает своды стопы, поэтому предупреждает плоскостопие.
Плюс она имеет невысокую платформу или широкий каблук, а сейчас тебе нужна максимально устойчивая обувь. Ведь первые 3 месяца – самые опасные. Ты же не хочешь потерять ребенка?
-Да ты что! Конечно, нет!
-Вот и я о том же.
По поводу «страшная». Да, это не модельная обувь. Но уверяю тебя, сейчас есть очень симпатичные модели, я тебе покажу, и когда ты их наденешь, не захочешь снимать: настолько в них удобно.
Есть еще один вариант: ортопедические стельки. Но только имей ввиду: они вкладываются в обувь на каблук до 5 см. Иначе они не имеют смысла.
-Я поняла. Хорошо, пишу: ортопедическая обувь или стельки.
-В первые 3 месяца этого достаточно.
Примерно с 4-5 месяца беременности начнет расти животик, и центр тяжести тела сместится вперед. Видела, наверное, что беременные ходят, переваливаясь, как утки?
-Да, а почему?
-Потому что животик тянет вперед, и женщина, чтобы сохранить равновесие, непроизвольно отводит плечи назад и прогибается в пояснице. Поэтому изменяется походка.
В это же время часто появляются боли в спине: мышцам спины приходится удерживать новое положение тела, а они к этому не привыкли. Они напрягаются.
Растущая матка может давить на седалищный нерв, и бывают прострелы в крестец, ягодицу, ногу.
Поэтому дородовый бандаж — это спасение ОТ болей в спине и ПРИ болях в спине.
Дай Бог, чтобы все было нормально, но чтобы ты знала: есть бандажи для тех случаев, когда ничего не беспокоит, и бандажи, усиленные жесткими вставками на случай болей в спине или проблем с позвоночником.
-А бандаж в виде трусов?
-Честно тебе скажу: его лечебный эффект – так себе. Спину он практически не разгружает. Да и живот особо не поддерживает.
Записала? Это на второй триместр.
-Записала.
-Бандаж носить нужно, когда стоишь или ходишь, а когда сидишь, поможет другое изделие. Вот такое:
Ох, как же оно меня спасало и до родов, и после!
Такую подушенцию подкладывают и под спину, и под ноги, и под голову, и под живот, если спишь на боку. А после родов на ней удобно кормить ребенка. Так что очень рекомендую!
-Пишу. А про растяжки ты ничего не сказала…Что делать, чтобы их не было?
-Да! Хорошо, что ты напомнила. У твоей мамы растяжки есть?
-Нет.
-Это замечательно. Гинекологи говорят, что растяжки – проблема наследственная.
Но все равно лучше не пускать это дело на самотек. Мало ли что.
Что такое растяжки? В коже существуют клетки, их зовут «фибробласты», которые производят два главных белка кожи: коллаген и эластин. От них зависит упругость и эластичность кожи.
Когда живот растет, кожа перерастягивается, на нее требуется больше коллагена и эластина, но фибробласты не успевают их производить. И тогда в коже образуются микронадрывы, которые замещаются грубой соединительной тканью. Это и есть растяжки. К сожалению, они остаются на всю жизнь.
Но у кого-то кожа от природы эластичная. А может, фибробласты более способные.:)
И тогда растяжки не образуются.
-Если эта проблема наследственная, значит, смириться? Будь, что будет?
-Я бы не стала смиряться.
Что здесь можно предпринять?
Во-первых, перерастяжение кожи сдерживает дородовый бандаж (только не бандаж-трусы), и это в какой-то степени уменьшает риск растяжек. Во-вторых, сейчас есть хорошие кремы от растяжек, которые дают «волшебный пинок» фибробластам, чтобы те качественно трудились даже в экстремальных условиях. Так что к твоему списку я советую добавить крем от растяжек.
-Записала.
-И еще, чтобы подготовить себя к родам, я себе покупала фитбол, то есть гимнастический мяч. Такая классная штука, скажу я тебе!
-А он меня выдержит? Я девушка не худенькая, а буду еще больше. Вдруг подо мной он лопнет, и….ага?
-Ничего не «ага»! Во-первых, он выдерживает вес до 250 кг. Во-вторых, он снабжен специальной противовзрывной системой. Поэтому если даже вдруг кто-то или что-то его проткнет, воздух из него спускается медленно. Так что он безопасен.
-А как на нем заниматься?
-На ютубе куча видеороликов с упражнениями.
Да и после родов мяч помогает быстро восстановить форму. А потом на нем можно будет заниматься с дитем. Моего, например, ужасно мучили колики, и я клала его животом на мяч и покачивала. Он пропУкается и успокоится.
-Класс! Записываю.
-Ну, а на последнем месяце, перед родами, купи 2 изделия:
- Противоэмболические чулки, чтобы защитить себя от тромбов, так как в родах повышается свертываемость крови. А тромб может оторваться и улететь в легочную артерию. Вот тогда уж точно будет «ага».
- Послеродовый бандаж. После родов мышцы живота ослаблены, кожа дряблая, поэтому бандаж хорошо держит живот и помогает быстрее восстановиться мышцам брюшного пресса (вместе с упражнениями, конечно).
Записала?
-Да. Супер! Спасибо тебе огромное!
-Итак, давай проверим, что у нас получилось:
Сейчас что-то будешь покупать?
-Да. Давай сейчас я куплю витамины, которые мне выписали, одну пару трикотажа и устройство для облегчения надевания.
-Хорошо.
-А за второй парой трикотажа, стельками и обувью я зайду после того, как муж зарплату получит.
-ОК. Если что, звони, не стесняйся!
-Спасибо, Наташ! Обязательно!
Друзья, как вам понравилась эта статья? Что из нее вы возьмете для себя в работу? А в жизнь?
Что бы вы сделали по-другому? Что бы добавили к этому списку?
Пишите в окошечке комментариев ниже.
Приобрести полный курс по ортопедическим изделиям с примерами диалогов, шаблонами презентаций, алгоритмами продаж вы можете на этой странице.
До новой встречи на блоге «Аптека для человека!»
C любовью к вам, Марина Кузнецова
Елена
Марина, статья обалденная [good] [good] ! Обязательно возьму на заметку! [flower]
Марина Кузнецова
🙂 [flower] [flower] [flower]
Валентина
Марина, супер статья!!! [good] [good] [good] [flower]
Наталия
Огромное спасибо за статью!
Марина
Марина, отличная статья! Все очень понятно и подробно расписано, такую информацию в интернете по кусочкам собирать не так то просто… Я до этого вообще не ориентировалась в этих компрессионных изделиях.
Одна проблема у меня, я подписалась на Вас, а «шпаргалки» не приходят…может я что-то не так сделала? ссылка на эту статью пришла, а они нет… кстати очень удобно, что ссылки на новые статьи на почту приходят, большое Вам спасибо за такую заботу о нас, читателях!!! 🙂
Марина Кузнецова
Марина, выслала Вам шпаргалки на почту. [flower] [flower] [flower]
Марина
Спасибо, все пришло! очень замечательные шпаргалки, в работе незаменимы просто!!! 😉
Наташа
Очень интерессно! Спасибо Вам большое. Буду всем рекомендовать при беременности.
Марина Кузнецова
🙂 [flower] [flower] [flower]
Юлия
Здравствуйте! Спасибо за статью! Как всегда,доходчиво и с юмором! А мне тоже шпаргалки ни разу не приходили(((.А мне скоро на работу выходить)) Нужны,ой как!
Заранее спасибо! Удач и вдохновения Вам для нас!))))))
Марина Кузнецова
Отправила, Юлия [flower] [flower] [flower]
Юлия
Марина, спасибо большое за статью! У меня подружка беременная, а гинеколог не говорит ей ничего кроме: «какой у тебя маленький живот» и «низкий гемоглобин». Да и сама я, в будущем, собираюсь стать мамочкой. Эта статья полезна не только фармацевтам, но и будущим мамочкам. Почему то это не обсуждается с врачом.
Марина Кузнецова
Спасибо, Юлия! 🙂 [flower] [flower] [flower]
Светлана
Марина,статья замечательная! Очень понравилась. Все четко, доступно и по существу.
Спасибо большое ! [good]
Марина Кузнецова
🙂 [flower] [flower] [flower]
Анна
Эх….больная тема…уже второй раз не могу выносить ребеночка, случаются выкидыши на ранних сроках 5-6 недель. Виной всему низкий прогестерон(((((( очереди к врачу на месяц вперед, вот и не успеваешь даже дойти, чтоб хоть как-то попытаться сохранить…….статья замечательная. Спасибо Вам! [flower]
Светлана
Марина, отличная статья! Все очень понятно и подробно расписано. Спасибо огромное!
Одна проблема , я подписалась на Вас, а «шпаргалки» не приходят…может я что-то не так сделала? ссылка на эту статью пришла.
Марина Кузнецова
Светлана, Вы подписались на рассылку 26 июня. В этот день после подписки Вы должны были получить письмо такого названия «Светлана, спасибо за подписку!». В этом письме есть ссылка на скачивание шпаргалок.
Поищите это письмо в своей почте, если его нет, посмотрите папку «спам». Если Вы его так и не получали, напишите мне, пожалуйста, на странице «Напиши мне».
Ксения
Спасибо за статью,очень полезно будет и для себя,и для покупателей! Вотс ап и вайбер проверила,Всё работает)
П.с. Мне тоже не приходят шпаргалки [:-|]
Марина Кузнецова
Ксения, спасибо, что проверили новые кнопки!
А ссылка на скачивание шпаргалок была в самом первом письме, которое Вы получили сразу после подписки. Вы подписались в апреле. [flower] [flower] [flower]
Ольга Н.
Спасибо за статью! Очень интересно и познавательно. Много нового узнала. [flower]
Ольга
Спасибо за новую полезную информацию!
ВатсАп проверила-скинула ссылку беременной подруге 😉 ей очень понравилось!
Ну и, как обычно, вопрос…
Врач назначил мне пить кардиомагнил,т.к. анализ на протромбиновый индекс посчитал завышенным. Значит ли это, что мне пора на работу одевать компрессионный трикотаж? Ведь иной раз за смену и присесть-то не удается…
Марина Кузнецова
Спасибо, Ольга!
Пора-пора! 🙂 И из-за протромбинового индекса, и из-за того, что Ваша «служба» и опасна и трудна. 😀
Когда-то я писала статью про здоровье первостольника. Вот здесь: http://nikafarm.ru/devyat-desyatyx-vashego-schastya
Загляните в нее. 😉 [flower] [flower] [flower]
Светлана
Что сказать? Статья очень познавательная, поучительная!!!! Но… Ваши бы слова да в уши… беременным! Они народ своеобразный, да еще и гормоны играют, как хотят, и манипулируют ими. Сначала: «А что у вас есть?» Потом, когда рассказала, «Ну ладно, я проконсультируюсь у врача!» И это в лучшем случае, а то на форумах начитаются всякой всячины и начинают нас за душу трясти.) Про бандажи, которые трусиками, это отдельная песня, они думают не о том, что не поддерживает, а том, чтобы красиво было! [:-|]
Конечно, Вы, Мариночка, большая молодец. Надеюсь, настанет время, когда врачи, фармацевты, провизоры будут действовать в тандеме, и наша помощь для любого клиента будет нужна. Пока у нас есть Ваши статьи, будем рассказывать, показывать, если надо и разжуем, и в рот положим, лишь бы детишки рождались здоровыми, а их родители были счастливы [good] [flower] Огромное спасибо, Марина!!! Вы СУПЕР!!! 🙂 [flower]
Марина Кузнецова
Светлана, большое спасибо за такой развернутый комментарий! [good] [good] [good]
Я в Вас верю! 🙂 [flower] [flower] [flower]
Елена
Спасибо, Марина, за замечательную статью! Хотя, у нас трикотажа нет в продаже, но для ознакомления очень полезно знать! Жалко, что в наше время особо ничего не было, можно было бы избежать многие проблемы! [flower]
Марина Кузнецова
🙂 [flower] [flower] [flower]
елена
Марина ,снова ваша статья замечательная.Когда мы учились ничего этого небыло.Сегодня на работе был рецепт :выписан имодиум 2,5 года ребенку диагноз ротовирусная инфекция с какой целью и вообще можно сразу определить отравление это или ротовирусная инфекция
Марина Кузнецова
Елена, я где-то уже писала, что когда я только начинала работать врачом, я периодически делала ошибки в назначениях. Все мы поначалу ошибаемся. И я очень благодарна аптечным работникам, которые звонили мне в поликлинику, чтобы уточнить назначение и направить на путь истинный. 🙂
Поэтому если что-то в назначениях врача Вас смущает, попробуйте связаться с ним. Или скажите посетителю аптеки о своем беспокойстве, чтобы он сам с ним связался.
Не могу сказать, в связи с чем врач выписал имодиум. Видимо, чтобы предотвратить обезвоживание, которое у таких маленьких деток случается довольно быстро. Но имодиум, как Вы правильно беспокоитесь, противопоказан до 6 лет, и врачу нужно об этом знать.
Если это ЕДИНСТВЕННОЕ назначение при ротавирусной инфекции, то это кошмар. [:-|]
Обычно у детей ротавирусную инфекцию можно заподозрить, когда помимо рвоты, диареи есть еще катаральные симптомы: насморк, покашливание, гиперемия задней стенки глотки. Лечение: противовирусные препараты, отпаивание, диета, сорбенты, возможно, пробиотики, симптоматические средства для снятия катаральных явлений. [flower] [flower] [flower]
Екатерина
Здравствуйте, Марина! 🙂 К Вашему списку для беременной я бы еще добавила бюстгалтер для беременных (или для кормящих), который будет принимать форму увеличивающейся груди не сдавливая ее [flower]
Марина, после регистрации получила письмо со ссылкой на шпаргалки, но по этой ссылке, к сожаление, не удалось ничего скачать [:-|]
Марина Кузнецова
Спасибо, Екатерина! Да, конечно! [good] [good] [good]
Проверила ссылку на скачивание шпаргалок. Все ОК, ссылка рабочая — когда нажимаете на нее, кнопка «скачать» находится справа.
Выслала Вам шпаргалки на почту. [flower] [flower] [flower]
Марина Румянцева
Спасибо! Очень много полезного! 🙂 [star] [star] [star] [star] [star]
Юлия
Марина, спасибо за очередную статью! Очень познавательно! [good] Хочу уточнить только несколько моментов) Как Вы относитесь к универсальным бандажам и до и после родовым?Не есть ли это мнимая экономия в ущерб эффективности? И могли бы Вы назвать поименно работающие крема от растяжек? По поводу компрессионного трикотажа) Я слушала лекцию именитого флеболога, который сказал, что цена нормального изделия начинается от 1000 руб., а дешевые, которые, наверное в каждой аптеке есть вообще молил не заказывать) Разделяете ли Вы такое мнение?)
Марина Кузнецова
Юлия, к универсальным бандажам отношусь отрицательно, поскольку до- и послеродовые бандажи выполняют разные задачи: один поддерживает живот снизу во время беременности, обеспечивая комфорт при ношении и уменьшая боли в спине, связанные со смещением центра тяжести. Другой позволяет восстановить тонус мышц живота после родов благодаря своей высоте и материалу, из которого изготовлен.
«Работающие» крема от растяжек поименно не знаю, поскольку в аптеке давно не работаю, с покупателями не общаюсь. Полагаю, что кремам Виши и Лиерак вполне можно доверять. Возможно, есть что-то еще.
По поводу компрессионного трикотажа полностью согласна. Качественное изделие компрессионного трикотажа изготавливается из качественного гипоаллергенного сырья, производится на станке с программным управлением, чтобы создать градуированную физиологически распределенную компрессию, зарегистрировано как изделие мед. назначения, имеет другие сертификаты, проходит клинические исследования. Все это требует денег, поэтому сумма даже в 1000 рублей для качественных компрессионных изделий по нынешним временам очень скромная. 🙂 [flower] [flower] [flower]
Елена
Марина, низкий Вам поклон за вашу работу! Статья замечательная! Если бы во время беременности мне так подробно все рассказали, скольких мучений я бы избежала.
Отрадно, что сейчас врачи предупреждают беременных о необходимости приобретать противоэмболический трикотаж на роды, да и на операции тоже. Все сотрудники аптеки носят компрессионное белье и ортопедические стельки. Спасибо Вам!
Инга
Статья просто классная! [good] Спасибо Вам большое, Марина, за Ваш титанический труд! [flower] [flower] [flower] Это здорово, когда есть такой бесценный источник информации, который Вы нам дарите [:-))]
Хочу добавить прокладки для грудей от протекания молока, тоже понадобится. 🙂
Марина Кузнецова
Инга, спасибо за дополнение! 🙂 [flower] [flower] [flower]