Главная » "Болячки" » Как обуздать сезонную аллергию?

Как обуздать сезонную аллергию?

Автор Марина Кузнецова | 2015-03-01

Сезонная аллергия

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня я предлагаю вам поговорить о сезонной аллергии, которая по-научному называется «поллинозом» от лат. «pollen», что означает пыльца.

На дворе весна, и вероятнее всего, в ваших аптеках прибавилось страдальцев с текущими носами и красными глазами. Поэтому вы должны быть во всеоружии, чтобы знать, что им предложить.

Поллиноз – это проявление аллергической реакции на пыльцу растений.

Слово «аллергия» произошло от двух слов: “allos” – другой, “ergos” – действие. Соединяем вместе, получаем «другое действие». Организм как-то по-иному, необычно реагирует на обычные вещества, которые нас окружают, с которыми мы контактируем, которые употребляем в пищу.

Аллергия проявляется по-разному. Это может быть непереносимость пищевых продуктов (пищевая аллергия), реакция кожи на какие-то вещества, которые соприкасаются с ней (кожная аллергия), реакция на вдыхание витающей в воздухе пыльцы растений (сенная лихорадка, или поллиноз).

Аллергией страдает треть населения земного шара. Вы только вдумайтесь в эту цифру! И год от года она растет.

До недавнего времени входила в эту треть и я. Так что я сейчас вам буду рассказывать о своем родном заболевании, поскольку я его прочувствовала на своей шкуре. Почему я говорю в прошедшем времени? Читайте дальше, расскажу.

Я помню, эта напасть настигла меня лет в 8. В тот летний день мама, папа и мы с сестрой встали часа в 4 утра, чтобы отправиться на нашем стареньком запорожце в далекое путешествие. Нам предстоял путь из Саратова в Москву с заездом в Липецк, где жили мамины сестры.

И вот тогда-то впервые я почувствовала страшный зуд в глазах. Родители списали все это на недосып.

Я не помню, как все развивалось дальше, и как мы вычислили, что причиной этого стала сезонная аллергия. Только помню, что начиная с того злосчастного года, каждое лето, с середины июля и до середины сентября, она меня вконец выматывала. Почему-то тогда никакие пробы мне не делали. Может, их еще не было?

Как проявляется поллиноз?

Во-первых, появляется нестерпимый зуд в глазах. Ты чешешь их, а наутро просыпаешься, имея крайне непривлекательный интерфейс: глаза красные, веки отечные. У кого-то плюс к этому из глаз текут слезы, и на свет смотреть невозможно.

Жутко чешется горло. Если вы не знаете, что это такое, вы счастливый человек. Пренеприятнейшие ощущения, скажу я вам, поскольку это не то место, куда можно залезть пальцами. Но в попытке утихомирить зуд, ты обнаруживаешь, что во рту есть язык, который может не только болтать, но также чесать горло, что ты и делаешь непрестанно.

Но это еще не все. Постоянно свербит в носу, как будто туда забрался какой-нибудь жучок-паучок и ползает по носовым ходам и их окрестностям.

Со временем ты становишься виртуозом в одновременном чесании глаз, носа и горла.

После манипуляций с носом открывается чих. И это не просто чих, это какой-то чихательный марафон, когда ты чихаешь по 8-10 раз подряд.

аллергия на цветение

Чих сопровождается вытеканием из носа большого количества воды. Впрочем, водопад у меня был днем постоянно, поэтому я носила с собой несколько мужских (они побольше) носовых платков. А ночью он сменялся жестокой заложенностью носа.

В этот период у меня всегда под рукой были Димедрол, который тогда продавался свободно, какие-то капли в нос и Гидрокортизоновая глазная мазь. Это был мой джентльменский набор на весь период мучений.

Поскольку от Димедрола очень хотелось спать, а принимать его нужно было не только на ночь, днем я перемещалась в пространстве как полуразвалившаяся тефтеля.

У нас, как назло, тогда была еще дача, куда мы всей семьей ездили каждые выходные. Я только сейчас понимаю, как безрассудно со стороны родителей было везти ребенка, страдающего поллинозом, в это степное разнотравье, где мне становилось хуже. А могло закончиться и вовсе печально.

Представьте себе, насколько неполноценным чувствует себя человек, страдающий от сезонной аллергии. Не можешь нормально жить, работать, любить, ездить на природу, спать, выполнять действия, требующие концентрации внимания.

Говорят, что битва при Ватерлоо в 1815 году была проиграна Наполеоном из-за поллиноза, которым он страдал, поскольку из глаз и носа текло, настроение было препаршивое, мозг отказывался думать, и Наполеон совершал ошибку за ошибкой.

У кого-то поллиноз сопровождается еще кожным зудом, у кого-то диареей, но, слава Богу, у меня хоть этого не было.

Зато началось другое: астматические приступы. Так страшно, когда не можешь вдохнуть полной грудью, даже четвертью груди, потому что сразу тянет кашлять, и ты физически ощущаешь, что воздух в трахею и бронхи не проходит.

Перед сном я теперь обязательно клала под подушку флакончик Сальбутамола. Иногда приступы были настолько сильными, что я могла спать только полусидя. Почему Сальбутамол, а не глюкокортикостероиды? Потому что гормоны никто и не выписывал.

Как-то все у меня шиворот-навыворот в этот раз получилось: рассказала о симптомах, а о причинах и патогенезе ни слова. Исправляю свою ошибку.

Причины сезонной аллергии

Сезонную аллергию вызывает пыльца ветроопыляемых растений. Не каждая пыльца может проникнуть в дыхательные пути, а только очень мелкая, размером 0,02-0,04 мм.

Посмотрите, когда какие деревья и растения выделяют максимальные количества пыльцы:

Растения, вызывающие поллиноз

Я вам уже как-то говорила, что аллергия – это, прежде всего, реакция на чужеродный белок. В пыльце этих растений есть полипептиды и гликопротеиды, которые способны вызывать сенсибилизацию, то есть повышенную чувствительность организма к определенным веществам.

Но аллергия крайне редко бывает на что-нибудь одно.

Например, у человека аллергия на березовую пыльцу. И вдруг он замечает, что у него начинает чесаться горло, когда он поест персики, сливы, орехи, морковь.

Почему такое бывает?

Потому что организм перепутал молекулы пыльцы и этих пищевых продуктов. Уж очень они похожи по своему антигенному составу. Это называется перекрестной аллергией.

перекрестная аллергия

Перекрестная аллергия касается не только продуктов.

Например, если у посетителя аптеки есть аллергия на полынь, то приобретая у вас ромашку, календулу, череду, девясил, мать-и-мачеху, с большой долей вероятности можно предположить, что у него проявится аллергическая реакция на них. Опять же по причине перекрестной аллергии.

А при аллергии на пыльцу березы у него, естественно, будет реакция на листья и почки березы.

Так что при продаже этих средств спросите покупателя, нет ли у него сезонной аллергии?

Ошибка думать, что тополиный пух тоже вызывает поллиноз. Это не так. Просто к нему прикрепляется пыльца, а сам по себе пух служит для нее лишь транспортным средством.

Говорят, что аллергия – проблема наследственная. Не знаю. Возможно. Однако, ни у кого в нашей семье ее не было.

Сейчас у меня на этот счет другое мнение, поскольку после одного события в моей жизни я навсегда забыла, что это такое. Но об этом дальше.

Как развивается сезонная аллергия?

В какой-то один совсем не прекрасный день происходит первая встреча организма с пыльцой растения. Иммунная система, вопреки ожиданиям, расценивает ее как чужака, и в организме вырабатываются иммуноглобулины Е (антитела). Антитела подготавливают иммунную систему к повторной встрече с аллергеном. Они прикрепляются к поверхности тучных клеток, которые находятся в коже, слизистой носа, глаз, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.

Когда аллергены (т.е. пыльца) попадают в организм повторно, они соединяются с антителами, находящимися на поверхности тучных клеток, происходит их дегрануляция (разрушение гранул), в результате чего выделяются биологически активные вещества, в числе которых известные вам гистамин, серотонин. Гистамин начинает вершить свое черное дело.

аллергическая реакция

Он расширяет сосуды. Повышается их проницаемость. Жидкая часть крови выходит из сосудов в ткани. В них развивается отек. Появляются обильные жидкие выделения из носа и глаз.

Гистамин вызывает спазм бронхов, что проявляется астматическими приступами. В результате расширения сосудов снижается давление.

Самой тяжелой формой аллергической реакции является анафилактический шок, который развивается очень быстро, за какие-то считанные минуты приводя к отеку гортани, легких, мозга, падению давления и летальному исходу.

Теперь возвращусь к симптомам, потому что я не сказала вам кое-что очень важное.

Как узнать аллергический коньнктивит?

Аллергический коньюнктивит узнать несложно. В помощь вам вот эта таблица:

kak_uznat_allergiu

Как узнать аллергический насморк?

Чаще всего, когда в сезон цветения у вас спрашивают капли в нос, вам приходится разгадывать ребус, какой это насморк: аллергический или простудный.

В помощь вам эта таблица:

аллергический насморк

Диагностика поллиноза

Грамотный врач определит поллиноз без труда.

Диагноз подтвердит иммунограмма, где будут повышены иммуноглобулины Е, и общий анализ крови, в котором он увидит эозинофилию (увеличение числа эозинофилов).

А определить аллерген помогают аллергопробы.

На предплечье наносится несколько капелек самых распространенных аллергенов. Затем кожа под каждой капелькой чуточку царапается специальным инструментом — скарификатором, чтобы аллерген проник в кожу.

Через несколько минут врач оценивает, что получилось. Если под какой-то капелькой кожа покраснела и вздулась, значит, к этому аллергену у человека повышена чувствительность.

аллергопробы

Подобное исследование проводят вне обострения.

Чем лечат поллиноз?

Исходя из причин поллиноза и его симптомов, в лечении используют несколько групп препаратов.

Группа 1. Прежде всего нужно стабилизировать мембраны тучных клеток, из которых выбрасываются гистамин и прочие биологически активные вещества.

Для этого назначаются препараты кромоглициевой кислоты (Интал, Кромогексал, Кромоглин, Ифирал, Лекролин, Хай-кром и др.) и недокромила натрия (Тайлед). Препараты кромоглициевой кислоты есть в разных формах выпуска: в виде глазных капель, средств от насморка, препаратов для ингаляций. В зависимости от симптоматики рекомендуется та или иная форма.

Стабилизирует мембраны тучных клеток и Кетотифен. Правда, он такой же противный, как и Димедрол. Мне достаточно было принять на ночь всего половину таблетки, чтобы на следующий день чувствовать себя вареной курицей.

Но эта группа имеет больше профилактическое значение, нежели лечебное, поскольку эффект развивается в течение 2-12 недель. Поэтому их нужно начинать принимать примерно за месяц до своего проблемного сезона.

И тем не менее, в комплексе с антигистаминными средствами и глюкокортикостероидами они свою лепту в лечение поллиноза вносят.

Группа 2. Антигистаминные средства — основа лечения сезонной аллергии.

Они подавляют реакцию органов и тканей на гистамин, блокируя находящиеся в них H1 – гистаминовые рецепторы, к которым гистамин питает нежные чувства и тянется к ним всей своей душой.

Действуют они быстро, формы выпуска есть разные, в том числе и для детей.

По мере стихания аллергической реакции врачи переводят больного с антигистаминных средств на препараты профилактической группы, то есть стабилизаторы мембран тучных клеток.

3 группа. Местные глюкокортикоиды (беклометазон, будесонид, флютиказон, мометазон и др.).

Они прекрасно справляются с такими симптомами поллиноза, как ринорея (вода из носа), чихание, зуд, приступы удушья. Эти препараты снижают повышенную чувствительность тканей к аллергену, уменьшают выработку биологически активных веществ, снимают отек и воспаление слизистой. Причем, системное действие их минимальное.

Правда, эффект их начинается через 6-12 часов и достигает своего максимума только через несколько дней. Об этом нужно предупреждать покупателя.

4 группа. Сосудосуживающие средства от насморка, которые быстро снимают заложенность носа.

5 группа. Спреи в нос на основе морской воды. Они механически удаляют со слизистой пыльцу растений. Не забывайте их предлагать!

Знаю, что часто в аптеке рекомендуют сорбенты, но при поллинозе они малоэффективны. Они назначаются, в основном, при пищевой аллергии.

И еще несколько советов «бывалого»:

Приходя домой, нужно снять с себя верхнюю одежду, забросить ее в стиральную машинку и принять душ, чтобы смыть с волос и тела частицы пыльцы.
Промыть нос раствором морской воды, прополоскать горло, промыть глаза водой.
Дома чаще проводить влажную уборку и не держать окна открытыми в проблемный сезон.
Обязательно приобрести в дом увлажнитель воздуха.
По возможности избегать контакта с аллергеном.
Если такой возможности нет, купить респираторы-невидимки, которые помещаются в нос и задерживают пыльцу на ее пути в организм.

респираторы-невидимки

Итак, подводим итог.

Когда у вас спрашивают что-нибудь от аллергии, выясните, как она проявляется, чтобы предложить комплекс.
Если просят порекомендовать средство от насморка, уточните его характер, наличие других симптомов.
Если покупатель жалуется на покраснение глаз, особенно в сезон аллергии, спросите, есть ли выделения из глаз, какого они характера, и что еще беспокоит.

Комплексное предложение при поллинозе

При симптомах сезонной аллергии предложите:

Антигистаминный препарат внутрь.
Антигистаминный препарат или стабилизатор мембран тучных клеток местно.
Сосудосуживающее средство от насморка.
Увлажняющее средство для носа на основе морской воды.

Дайте советы, как вести себя в быту, чтобы облегчить симптомы поллиноза (см. выше советы «бывалого»).

При наличии симптомов удушья — к врачу.

При отсутствии эффекта от применения вышеназванных средств – к врачу.

Если обуздать сезонную аллергию стандартными средствами не получается, врач может назначить специфическую иммунотерапию (СИТ), когда иммунную систему «дрессируют», делая инъекции аллергена, который вызывает поллиноз, по принципу «Кто нам мешает, тот нам поможет». Начинают его вводить с минимальной дозы и постепенно ее увеличивают.

СИТ проводят в период вне обострения.

Ну вот и все.

Каждый врач вам скажет, что сезонная аллергия – это навсегда.

Но вот уже три года я не знаю, что это такое, и вспоминаю ее, как страшный сон.

Хотите узнать, как я от нее избавилась?

Три года назад я, махровая атеистка, пришла к Богу. Покаялась, крестилась, в общем, все, как положено. И только когда наступила очередная зима, я вспомнила, что впервые за всю мою сознательную жизнь у меня не было обычных летне-осенних мучений.

Хотите верьте, хотите нет.

Так что мое мнение такое: поллиноз – болезнь духовная.

Вот теперь совсем всё.

Буду признательна, если вы поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами и друзьями, кликнув на кнопки соц. сетей, которые вы видите ниже.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

43 комментария

Раиса

2015-03-01 в 20:54

Да уж, страданий много доставляет аллергия.
А можно аллергию отнести к аутоиммунным заболеваниям или нет?
Спасибо, Марина, за полный алгоритм лечения аллергий.

Ответить
Марина Кузнецова

2015-03-01 в 21:30

Давайте, Раиса, рассуждать. При аутоиммунном заболевании иммунная система воспринимает свои собственные ткани и органы как чужие и разворачивает против них битву.
При аллергии чужим воспринимается действительно чужое (аллерген), но иммунная система реагирует на него неадекватно, чрезмерно бурно. Поэтому аллергию не относят к аутоиммунным заболеваниям. Но чтобы утихомирить иммунную систему, в тяжелых случаях применяются гормоны, обладающие иммунодепрессивным действием.

Ответить
- Раиса
  
  2015-03-01 в 22:07
  
  Всё-таки при аллергии (тяжелой) иммунитет снижают...
  Ага, гормонами... Теперь я разобралась с аллергией и иммунитетом. Помните, я раньше задавала примерно такой вопрос. Только я грешила на противогистаминные...
  Спасибо!!!!!!!!
  
  Ответить
Антон

2015-03-02 в 01:20

спасибо большое!
ждет ли нас продолжение с разбором антигистаминных средств?
Из рекомендаций мне очень нравится эффект от солей кальция при кожных симптомах аллергии — себе предпочитаю парентеральные формы, клиентам как правило растворимую форму

Ответить
Надежда

2015-03-02 в 14:40

Огромное спасибо за познавательную и жизненную информацию! В продолжение с удовольствием прочитала бы статью в вашем фирменном стиле по сравнению антигистаминных — поколениям, быстроте наступления эффекта, кратности приема и т.д. Может, есть у Вас в запасах сводная таблица? Сезон грядет...

Ответить
Евгения

2015-03-02 в 14:59

Страдала поллинозом лет 10...неожиданно помогла операция по исправлению носовой перегородки...и нос задышал нормально и прошлую весну не приняла ни одну антигистаминную таблетку. (а помогал только недешевый «эриус»)

Ответить
- Марина Кузнецова
  
  2015-03-02 в 21:32
  
  Евгения, у меня сразу напрашивается вопрос: а это точно был поллиноз? Были ли др. симптомы? Может, искривление носовой перегородки и давало заложенность носа?
  
  Ответить
  - Евгения
    
    2015-03-03 в 14:47
    
    Марина, поллиноз был точно, диагноз ставили как «хронический». Проявлялся насморк,чихание, зуд в горле и глазах, обильные выделения именно в период цветения березы (конец апреля-до конца июня). Неоднократные пробы также показывали 100% непереносимость березы и некоторых трав.
    
    Ответить
    - Марина Кузнецова
      
      2015-03-03 в 20:25
      
      Интересная история... В общем, вывод делаем такой: поллиноз — проблема мало изученная. 🙂
      
      Ответить
Ольга

2015-03-03 в 08:07

Ответить
Раиса

2015-08-29 в 11:27

Марина, а может быть поллиноз у двухмесячных детей? Сейчас как раз сезон. Или это все-таки простудное что-то.

Ответить
- Марина Кузнецова
  
  2015-08-29 в 11:43
  
  Раиса, я думаю, что это маловероятно. Ведь сначала должна произойти первая встреча с аллергеном, на которую иммунная система начинает реагировать выработкой иммуноглобулинов. И только при повторной встрече происходит реакция антиген-антитело.
  Когда у двухмесячного ребенка могла произойти такая подготовка иммунной системы?
  Прежде всего, нужно исключить ОРВИ.
  Спасибо за интересный вопрос!
  
  Ответить
  - Раиса
    
    2015-08-29 в 13:08
    
    Спасибо, Марина!
    Это был один из рабочих моментов на этой неделе. Я предложила промывалку и сиалор.
    У нас мэрия на этой неделе издала указ: до 1 сентября около школ и детсадов ликвидировать заросли амброзии и лебеды.
    
    Ответить
Светлана

2016-04-18 в 14:01

Здравствуйте, Марина! Как всегда ,огромное спасибо за статью! Особенно сейчас, в период скорого начала цветения! Прочитала статью,что называется от корки до корки,но у меня возник вопрос, по поводу аллергической крапивницы. У младшего сына,часто бывают высыпания на руках, как ,если очень много комаров накусали) сдавал анализы на аллергены,ничего не нашли?( а один врач,сказал такую фразу: « сделаем еще один анализ,если не найдут ничего, значит ты просто псих!» У сына работа связана с человеческими эмоциями( не хотелось бы писать какая) хотя он мне говорит,что совсем не нервничает ,я думаю, где-то внутри, все червячок точит ) в связи с этим,вопрос такой: « а как справляться с такой аллергией?» успокоительные принимал,но и жить на них тоже нельзя, работу менять не будет, а помочь хочется! Таблетки принимал многие,в основном,антигистаминные,сначало помогали,теперь никак(( Может ,Вы подскажете как быть ? Если вопрос не адресу,заранее прошу прощения,и тогда мой комментарий просто не вставляйте в блог) спасибо

Ответить
Марина Кузнецова

2016-04-18 в 20:42

Светлана, если причины болезни не ясны, нужно разбираться в себе, в своем отношении к жизни, к людям. Я думаю, это имел ввиду Ваш доктор-грубиян.
Если Ваш сын — атеист, то можно попробовать поработать с психологом, если, конечно, он осознает необходимость в нем.
Если он — христианин, то рецепт исцеления более простой и, главное, совершенно бесплатный. Как написано в писании, «Он (Иисус) взял на себя наши немощи и понес наши болезни, и ранами Его мы исцелились». Понимаете? Не «исцелимся», а уже исцелились. Просто многие верующие не понимают того, что исцеление уже дано нам Отцом по праву наследования... Только нужно поверить слову Божьему и принять его обещания... Но это оказывается самым сложным...

Ответить
Светлана

2016-04-18 в 20:52

Спасибо, Марина, за ответ ! Я ему говорю почти тоже самое , но другими словами ! К, сожалению, дети взрослые думают, что сами все знают ) видимо время не пришло, исцелиться, не весь путь пройден ... Значит будем работать над этим вопросом ! Вода камень точит, хватило бы времени )

Ответить
- Марина Кузнецова
  
  2016-04-18 в 20:57
  
  Ох, и не говорите, Светлана! У меня тоже взрослая дочка... Ей 27... Ничего, куда они от нас денутся?
  
  Ответить
Светлана

2016-04-18 в 22:17

И влюбляются , и женятся, и хочется им самостоятельности Но ... все равно возвращаются за советом )

Ответить
Елена

2016-06-11 в 16:24

Здравствуйте, Марина! Спасибо за ваши статьи, очень помогают мне в работе.
Марина, подписалась на шпаргалки, получила материал на 20 страниц(разведение цефалоспаринов). А продолжение вы высылаете, или я что-то делаю не так ?

Ответить
Светлана

2016-08-24 в 10:31

Марина, Добрый день ! Статья очень интересная. Если не затруднит, подскажите, пожалуйста,что вы думаете по поводу респиратора-невидимки? У нас в аптеке они представлены, но рекомендовать их не рискую. Производят впечатление некомфортного,затрудняющего дыхание предмета...Или я ошибаюсь ? Спасибо.

Ответить
- Марина Кузнецова
  
  2016-08-24 в 12:14
  
  Светлана, как человек, который промучился сезонной аллергией не один десяток лет, думаю, что респираторы-невидимки — настоящее спасение для таких страдальцев.
  Посмотрела отзывы — тоже, в основном, положительные, к респираторам быстро привыкаешь и перестаешь ощущать как инородное тело в носу. Чтобы не бояться их предлагать, почитайте их.
  Честное слово, это кошмар, когда нос не дышит, а потом течет, а потом чихаешь по 10 раз подряд.
  Изучите инструкцию к ним и продумайте свою презентацию. Например, предлагая противоаллергические капли в нос и антигистаминное средство внутрь, скажите, что рекомендуете «еще попробовать новинку — незаметные для окружающих респираторы в нос. Они содержат фильтр, который задерживает частицы пыльцы растений, домашней или производственной пыли, и которые являются причиной Ваших страданий. Чем меньше пыльцы в течение дня попадет в нос, тем лучше Вы будете себя чувствовать. Хотите посмотреть, как они выглядят?»
  Примерно так. Удачи Вам!
  
  Ответить
  - Светлана
    
    2016-08-24 в 15:05
    
    Марина, Спасибо большое за ответ. Вы очень убедительны !
    
    Ответить
  - Тамара
    
    2017-04-14 в 16:11
    
    Тема очень злободневная. У меня с этим мучается дочь и маленькая внучка. Мне жаль, если за мои грехи, на все Воля Господня! Хочу спросить:
    1. Вы себе не делали СИТ? Мы думаем, делать или нет?
    2.У доктора Комаровского на видео было сказано, что сезонный поллиноз у детей до года не встречается.Но у моей внучки, к сожалению были выраженные проявления поллиноза в 10-11 месяцев,она так ожесточенно чесала глаза, мы боялись, чтобы она не повредила роговицу, а носик хватала в кулачок и крутила его и злилась. У нее соответственно и пищевая аллергия на все, что возможно. В роддоме была выраженная сыпь,возможно после прививки, не удалось проследить после чего.Впечатление было такое, что она с аллергической сыпью родилась.
    По этой причине ей не делали ни разу прививку АКДС. И не делать очень страшно, и настаивать страшно... я один раз дала ей маленький кусочек отваренного куриного белка, грам 5-7, она дала красные пятна на коже через 5 часов. Иногда думаю, может хотя бы анатоксин столбнячный сделать? какой ребенок не падает и не царапает коленки?
    А с другой стороны, может где анатоксин столбнячный, там уже и АКДС? Белок куриного яйца, все равно, наверное есть.Участковый педиатр считает,что можно сделать прививку АКДС под прикрытием антигистаминных препаратов, давать их за 5 дней до прививки и после 5 дней. Мы живем в провинции. Можете ли Вы нам что-то подсказать, как педиатр,сталкивались когда-нибудь? Куда бы обратиться за консультацией «быть или не быть» прививке? Спасибо! Простите, то побеспокоила.
    
    Ответить
    - Марина Кузнецова
      
      2017-04-14 в 18:18
      
      Тамара, прежде всего хочется Вам сказать, что воли Господней нет на то, чтобы мы болели Какой Отец хочет болезней своим детям? Неужели, если Ваши дети в чем-то провинились, Вы наказали бы их болезнями, будь это в Вашей власти?
      Как раз сегодня, в этот день, две с лишним тысячи лет назад был распят Иисус. Зачем? Затем, чтобы мы не болели, чтобы наши дети не болели, чтобы мы знали, что Он ВЗЯЛ НА СЕБЯ наши немощи и понес наши болезни. Так говорит Слово Божие (Ис. 53:4-5). Иисус, когда жил на Земле только и делал, что ходил и исцелял, а не наказывал болезнями за грехи.
      А поскольку он был безгрешен, то его не смогли удержать ни смерть, ни ад. И теперь Он воскрес и сидит рядом с Отцом на небесах, чтобы быть с нами во все дни жизни нашей, чтобы учить уму-разуму, поддерживать, наставлять и, конечно, исцелять. Ведь он УЖЕ за нас заплатил дорогую цену, все наши болезни и грехи были распяты вместе с ним и остались там, на том самом кресте, если только мы, действительно, приняли его своим ЛИЧНЫМ Спасителем.
      Еще одна фраза из Библии: "И молитва ВЕРЫ исцелит болящего. И восставит его Господь, и если он соделал грехи, простятся ему. (Иак. 5-15)
      Что же Вам мешает обратиться к Иисусу и взять то, за что уже заплачено и по праву принадлежит Вам, если Вы — Дитя Божье?
      Точно так же Вы можете молиться за внучку.
      СИТ я не проводила.
      АКДС в Вашей ситуации я не стала бы делать. Только АДС-М, т.е. прививку без коклюшного компонента, который чаще всего и дает реакцию, да и то под прикрытием антигистаминных средств за 5 дней до и в течение 5 дней после прививки. И тогда никакой столбнячный анатоксин не нужен, т.к. эта вакцина содержит компоненты против дифтерии и столбняка.
      Но в любом случае Вы должны решать этот вопрос со своим участковым педиатром.
      Храни Вас Господь! Да будет Ваша внучка полностью исцелена во имя Иисуса Христа!
      
      Ответить
Лиля

2017-06-23 в 15:10

Добрый день!
спасибо за интересную статью
вопрос 1: велико ли системное влияние ГКС? в чем оно проявляется? работаю в детской поликлинике и очень частый вопрос, когда врач назначил мометазон, к примеру, в виде назального спрея: «а это безопасно? а какие побочные?» еще такое: назонекс и назонекс Синус — я так понимаю, что разница только в количестве доз?
2. сейчас есть аквмарис сенс, который создает гидролипидный барьер. может, слышали Вы или коллеги могут что-то о нем сказать? стоит недешево, но если есть эффект, то оно того стоит 😉
у самой муж страдает аллергией, поэтому тема актуальна.
Марина, вопрос не по теме: какую религию Вы исповедуете?
спасибо!)))

Ответить
- Марина Кузнецова
  
  2017-06-24 в 10:21
  
  Лиля, системное влияние местных ГСК минимально. Так и говорите покупателям, что этот препарат практически не всасывается в кровь, а действует только на слизистой носа. Поэтому в списке побочных указаны, в основном, местные реакции: носовые кровотечения, жжение в носу, чихание. Крайне редко — бронхоспазм, одышка.
  Назонекс и Назонекс синус отличаются только количеством доз.
  АкваМарис Сенс — интересное средство, его действие мне понятно, но к сожалению, отзывов о нем у меня нет. А что скажете вы, друзья?
  Что касается веры, то я — христианка. Я верю, что Иисус Христос умер за меня, что Он взял на себя все мои болезни, все мои проклятья, и ранами Его я исцелилась. Так говорит Слово Божие, и в его истинности я не раз в своей жизни убеждалась.
  
  Ответить
Анастасия

2019-04-02 в 21:01

Марина, спасибо Вам большое за Ваш труд! Простите нас за то , что пишем мало комментариев! Будем исправляться! Я ещё учусь на фармацевта, но уже вышла в аптеку работать. Знаний мало, поэтому Ваш сайт чудо из чудес! Изучаю Ваши статьи днём и ночью!

Ответить
Елена

2019-04-02 в 21:30

Марина, я с огромным удовольствием читаю ваши труды, много интересного полезного. Нахожусь в декрете, поэтому сейчас мало времени на все , кроме ребенка. Не падайте духом, все будет хорошо

Ответить
Наталья

2019-04-02 в 21:30

Здравствуйте Марина! Ваш труд неоценим! Вы по настоящему творческий человек! Дай Вам Бог здоровья! Вы наш помощник в нашем нелегком труде!
Подскажите, лечение никотиновой зависимости разбиралось на блоге? Или я пропустила?

Ответить
Ольга

2019-04-02 в 22:52

Здравствуйте! Хочу поделиться своими историями на эту тему.В раннем детстве была пищевая аллергия на цитрусовые, «лечили» примерно как и Вас,Марина.В 7 лет была летом в Армении,другой климат, родственникам забыли сказать,что у меня аллергия,и те давай стараться меня кормить разными фруктами,в т.ч.и цитрусовыми. И...ничего не случилось!!!!С тех пор проблемы нет.
История вторая. Уже после 35 лет очередное ОРВИ с насморком,который затянулся аж на 10 месяцев! Попала на прием к аллергологу, который посоветовал помимо всего прочего поменять все:одеяла,подушки,убрать ковры,косметикой не пользоваться...Все бы ничего, но выкинуть или раздать КНИГИ,которые я еще с советских времен собирала-было выше моих сил. И я поняла-болеть этой болезнью для меня лично очень ДОРОГО во всех смыслах. И я выздоровела.

Ответить
Илона

2019-04-03 в 01:20

Спасибо большое Вам за труды))ваши статьи-очень выручают(очень информативны)).Очень жду Ваши новые работы)

Ответить
Жанна

2019-04-03 в 08:26

Огромное вам СПАСИБО! Вы наша палочка- выручалочка, да — может мы редко здесь пишем, но читаем- то мы всегда! А если вас долго нет с новой весточкой , я начинаю волноваться. Здоровья вам и вашим близким! Пишите, пишите для нас! Я молчаливый читатель, но активно использую знания, полученные от вас. Мои покупатели удивляются, как много я знаю, но это благодаря вашим доступным моему мозгу статьям.

Ответить
Дания

2019-04-04 в 17:13

Спасибо большое,Марина за статьи !Что же я без вас делала, очень рада ,что нашла ваш сайт.Как время появляется, всегда захожу и читаю.Низкий вам поклон!!

Ответить
Иван

2019-04-04 в 21:58

Очень полезные статьи у Вас . Очень рад что когда случайно встретил Ваш блок, и очень много нахожу в нем для своей работы. Низкий поклон за Ваши труды.
Не все конечно запоминается, поэтому статьи пересчитываются ни раз.
Желаю Вам успехов и могу Вам порекомендовать для большего взаимодействия и поиска аудитории обзавестись страницами ВК и Instagram. И от туда перенаправлять людей на блок сюда.

Ответить
- Марина Кузнецова
  
  2019-04-05 в 06:27
  
  Спасибо, Иван! О группе ВК думаю часто, но пока нет четкого видения, что там, помимо статей выкладывать, чтобы отличаться от других групп для моей ЦА.
  А Instagram вообще толком не знаю. Вроде, эта соц. группа, где размещаются фотографии. Но у меня информация представлена в виде текста, а не фото. Что там размещать?
  Если есть идеи, поделитесь, пожалуйста.
  
  Ответить
Роза

2019-04-06 в 12:53

Я читаю все ваши статьи,перепечатываю,на работе сделала папку шпаргалок.делимся информацией всем коллективом.Все очень нужное и интересное

Ответить
Сафия

2019-04-07 в 16:55

Здравствуйте Марина!
Пришли с рецептом, где было обезболивающее. Сказали, что у человека астма и нужно другое обезболивающее...

Ответить
- Марина Кузнецова
  
  2019-04-07 в 17:19
  
  Сафия, в этой ситуации у меня есть вопросы: что болит? Почему врач выписал рецепт на обезболивающее, которое противопоказано при бронхиальной астме? Почему с вопросом по поводу смены рецептурного препарата идут в аптеку? Если болят суставы, один из вариантов рекомендаций — наружное средство, всасываемость которого незначительна. Или гомеопатия. Но это надо знать, что болит и как болит. Возможно, подойдет парацетамол.
  
  Ответить
екатерина

2019-04-08 в 17:03

Есть ли привыкание к кромогексалу в форме спрея в нос? И какой лучше а/гист. внутрь предложить при поллинозе? или без разнице, что любое действ.в-во в п/аллергических поможет?

Ответить
- Марина Кузнецова
  
  2019-04-08 в 17:14
  
  Екатерина, о привыкании к препаратам кромоглициевой кислоты мне ничего неизвестно. Кромогексал — не антигистаминный препарат. По фарм. группе — это стабилизатор тучных клеток. При поллинозе подойдет любое антигистаминное средство. Об их особенностях, плюсах и минусах мы говорили здесь: nikafarm.ru/antigistaminn...ie-za-pokoleniem
  
  Ответить
екатерина

2019-04-08 в 17:41

Подскажите данную фразу «Он (Иисус) взял на себя наши немощи и понес наши болезни, и ранами Его мы исцелились» нужно произносить в церкви, когда ставим свечку?

Ответить
- Марина Кузнецова
  
  2019-04-08 в 17:57
  
  Екатерина, это можно произносить в любом месте и в любое время, когда человек заболел и искренне верит в то, что Иисус слышит, Иисус отвечает, и Он взял на себя наши болезни, поэтому мы их больше не несем. Обряды Богу не нужны. Он видит, искренни ли мы, когда взываем к Нему, или просто хотим исполнить обряд? Обряды придумали люди. Они не от Бога. Свечки тоже Богу не нужны. Ему не темно. Он Сам есть Свет.
  
  Ответить
Lali

2019-05-18 в 11:49

Жаль, что комментариям нельзя поставить лайки, - хочется «подписаться под каждым словом» в комментариях с благодарностью за Вашу работу
Хотела ещё дополнить перечень при АР тремя группами:
— Антагонисты лейкотриенов /монтелукаст и К/ — рецептурные, большое количество побочных, но отмечу для целостности картины.
— М-холиноблокаторы / ипратропия бромид.../. В России в основном только формы пероральных ингаляций, но в виде назального аэрозоля они упоминаются во всех зарубежных клинических рекомендациях по лечению АР. У нас ипратропия бромид входит в состав комбинированных препаратов с ксилометазолином — Ксимелин экстра и Отривин комплекс. Эффективны при аллергическом и неаллергическом рините с ринореей.
— Барьерные средства. Нравится высокий профиль безопасности, в том числе и для беременных, кормящих. В средних и тяжёлых случаях можно использовать в комбинированной терапии (уменьшают фармнагрузку), а в лёгких случаях могут идти в виде монотерапии.
Т.к. в большинстве случаев добиться полного исключения контакта с аллергеном не представляется возможным,то становится актуальным использование барьерных средств, предотвращающих поступление аллергена путем создания защитного слоя на слизистой оболочке носа.
Средства с барьерным механизмом действия:
— Назаваль /микронизированная целлюлоза растительного происхождения, вспомогательные вещества: экстракт натуральной мяты перечной/
«...Назаваль® используется в мировой клинической практике более 10 лет. Высокая клиническая эффективность Назаваля подтверждена в многочисленных исследованиях, проведенных на группах взрослых пациентов и детей с сезонным и круглогодичным АР [3–7]. Так, в двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании Emberlin J.C. и Lewis R.A. [4] на фоне применения инертного порошка целлюлозы отмечалось уменьшение симптомов ринита, а также значительно снижалась потребность в применении дополнительных лекарственных средств у взрослых пациентов с сезонным АР. Регулярное применение инертного порошка целлюлозы в носовые ходы с наибольшей эффективностью способствует облегчению симптомов сезонного АР у детей...» Не следует применять при аллергии на бумажную пыль, перечную мяту.
— Превалин /бентонит, ксантановая камедь, глицерол стеарат, гидрофосфат калия, дигидрофосфат калия, глицерин, кунжутное масло, мятное масло, вода/ Также есть клинические испытания показавшие хорошие результаты. В составе больше компонентов, на которые может быть индивидуальная непереносимость, но + увлажняющий эффект.
— Аквамарис сенс /эктоин, морская соль, вода/. + морская соль, оказывающая положительный эффект на слизистую носа.

Ответить