Главная » "Болячки" » Гнойный синусит. Как заподозрить? Что рекомендовать?

Гнойный синусит. Как заподозрить? Что рекомендовать?

Автор Марина Кузнецова | 2015-11-08

Гнойный синусит

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня я хочу затронуть еще одну тему, которая особенно актуальна в период простуды и гриппа: это синуситы.

Что такое синуситы? Какие они бывают? Почему возникают? Как их узнать? Какие средства используются для их лечения?  Что можно предложить при подозрении на синусит?

Мы также кратенько разберем некоторые препараты, которые применяются при этой болячке.

Сначала, как обычно, совсем чуть-чуть анатомии и физиологии.

Придаточные пазухи носа

Синусит – это попросту говоря, воспаление синуса.

Слово «sinus»  в переводе с латинского означает «пазуха».

Синусы иначе называются придаточными пазухами носа, то есть по сути являются его помощниками.

Нос нам нужен не только для того, чтобы украшать лицо. И совсем не для того, чтобы его, в смысле нос, подрезать, удлинять, исправлять его курносость или горбатость, навешивать на него украшения. :)

Он нам нужен, чтобы ощущать запахи, «провожать» в легкие воздух, по пути согревая и очищая его от частиц пыли, аллергенов и пр., задерживать вражеских объектов, норовящих проникнуть в святая святых, участвовать в происхождении звуков.

Во всех этих важных делах ему помогают придаточные пазухи, с которыми нос связан отверстиями.

Кстати, у детей дошкольного возраста они недоразвиты, поэтому синуситы у них – большая редкость.

Всего придаточных пазух 4 пары:

Верхнечелюстные, или гайморовы. Они располагаются по бокам от носа в области щек.

Лобные. Размещаются в области лба.

Решетчатые. Располагаются в области переносицы.

Клиновидные. Находятся глубоко в полости черепа.

Все пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая вырабатывает слизь. Слизь, поглощая микробы и твердые частицы, попадающие в нос с воздухом, выдворяет их наружу через полость носа.

Процесс настолько отлажен, что мы, конечно, его не замечаем, как и тысячи других процессов, происходящих в нашем организме.

Почему возникают синуситы?

Пока открыты отверстия, соединяющие нос и придаточные пазухи, все отлично. Но как только они закрываются, вот тут-то и начинаются проблемы.

Давайте подумаем, чем могут закрываться эти отверстия:

  1. Отеком слизистой носа.
  2. Сгустком слизи, образовавшимся в носу.
  3. Полипами носа.

Возникновению синуситов способствует искривленная носовая перегородка, при которой нарушается отток слизи из придаточных пазух.

Мы с вами недавно разбирали причины возникновения отитов.

Здесь складывается та же ситуация.

Если путь для оттока слизи из синусов закрыт, то ее там скапливается чрезмерное количество, а кислорода поступает недостаточно. Начинает интенсивно размножаться условно-патогенная флора, и вирусная инфекция переходит в бактериальную.

В синусах накапливается гной, который в виде затемнения виден на рентгенограмме.

Разберемся с терминологией

Синусит – это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа.

Он может быть односторонним или двусторонним, острым или хроническим.

Если воспаляется верхнечелюстная пазуха, то этот синусит называется гайморитом по имени английского анатома Гаймора, который первым описал верхнечелюстную пазуху.

Если в процесс вовлекается лобная пазуха, то такой синусит называется фронтитом от латинского «frons» — лоб.

Воспаление решетчатой пазухи называется этмоидитом, а клиновидной – сфеноидитом.

То есть гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит  – это все синуситы.

Чаще всего встречаются гайморит и фронтит.

Гайморит и фронтит

Поэтому о них и поговорим.

Как заподозрить гнойный синусит?

Я буду говорить именно о ГНОЙНОМ синусите, поскольку при банальной ОРВИ, сопровождающейся насморком, как правило, всегда есть воспаление придаточных пазух носа. Но оно вирусное, поэтому картина его особенно ничем не примечательна.

Что касается гнойного синусита, то вы можете его заподозрить по следующим признакам:

  1. Насморк длится уже 1-2 и больше недель. Он может проявляться в виде заложенности носа или в виде густого желто-зеленого отделяемого.
  2. При одностороннем процессе нос заложен с одной стороны.
  3. Отмечается боль при нажатии пальцем в области воспаленной пазухи.
  4. Скачок температуры выше 38 градусов, слабость, плохой аппетит.
  5. Дискомфорт, напряжение в области пазух. Усиливается при наклоне головы вперед. Оно вызвано скоплением гноя в синусе.
  6. Головная боль. Она очень интенсивная, усиливается при кашле, чихании, поворотах головы. Она может быть односторонней при одностороннем процессе. В этом случае она отмечается на стороне воспаления. Головная боль может «отдавать» в зубы, ухо (при гайморите), глазницу. Причиной ее является раздражение веточек лицевых нервов давлением, которое оказывает на окружающие ткани скопившийся в пазухе гной.
  7. Кашель по ночам в результате стекания гноя по задней стенке глотки.
  8. Снижение обоняния.
  9. Слезотечение, светобоязнь (при фронтите)
  10. Отек мягких тканей над пораженными пазухами.

Как видите, эта картина отличается от обычного ринита. Только не поленитесь задать дополнительные вопросы, когда слышите жалобы на заложенность носа, головную боль, повышенную температуру.

Вопросы покупателю: 

  1. Сколько длится насморк?
  2. Выделения из носа какого цвета?
  3. Если наклонить голову, в области щек (лба) дискомфорт есть?
  4. Где именно болит голова? Бель при чихании или поворотах головы усиливается? Куда-то отдает?

Принципы лечения гнойного синусита

Теперь зная, что и как происходит при синусите, становятся понятными принципы его лечения:

  1. Для воздействия на бактерии — антибиотики. Местно: Полидекса с фенилэфрином (рец.), Изофра (рец.). Внутрь или парентерально чаще всего назначается препарат из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов.
  2. Для разжижения экссудата и улучшения его оттока из пазух носа: местно Ринофлуимуцил, внутрь — Синупрет, системный муколитик. Плюс раствор для промывания носа: Долфин, АкваМарис, Аквалор и др. Он механически вымывает секрет из полости носа и в комплексе с другими средствами сокращает период заболевания.
  3. Для уменьшения отека слизистой — антигистаминный препарат внутрь.
  4. Для облегчения носового дыхания — сосудосуживающее средство в нос.
  5. Для повышения местного иммунитета, профилактики обострений — ИРС-19.

Назначенное врачом лечение может выглядеть, например, так:

  1. Антибиотик и Синупрет внутрь.
  2. Местно: Ринофлуимуцил и антибактериальный спрей чередовать.

Или:

  1. Антибиотик внутрь.
  2. Местно: антибактериальный спрей и в течение дня промывать  нос раствором морской воды.

Комплексная продажа при подозрении на гнойный синусит

Если при общении с покупателем вы подозреваете синусит, порекомендуйте:

  1. Ринофлуимуцил и раствор для промывания носа или раствор для промывания носа + сосудосуживающее средство (если нос не дышит).
  2. Внутрь – Синупрет.
  3. Антигистаминное средство для уменьшения отека.

Если покупатель говорит, что замучили обострения гайморита, то можно посоветовать также ИРС-19 для повышения местного иммунитета и профилактики обострений (для применения после выздоровления).

Дополнительно: разовые носовые платочки.

И к врачу!

Два слова об антибиотиках.

Синусит чаще всего вызывается пневмококком, гемолитической палочкой и бактерией под названием Moraxella catarrhalis. На эту троицу лучше всего действует амоксициллин.

 При непереносимости пенициллинов — цефалоспорины или макролиды.

Антибактериальная терапия назначается при синуситах, как правило, дней на 10, а то и больше.

При неэффективности консервативного лечения гайморита врач специальной иглой делает прокол костной перегородки, отделяющей полость носа от гайморовой пазухи, вводит туда ферменты для разжижения содержимого пазухи, антисептики, антибиотики.

Иногда достаточно 1-2 таких процедур, чтобы избавиться от синусита.

Препараты для лечения гнойного синусита

Совсем коротко вспомним некоторые препараты.

Полидекса с фенилэфрином (рец.)

Интересен тем, что содержит 2 антибиотика, гормон и сосудосуживающий компонент (фенилэфрин).

Поэтому это препарат 3 в 1: убивает микробов, снимает воспаление и сужает сосуды, уменьшая отек слизистой.

Противопоказан беременным, кормящим и детям до 2,5 лет.

Учитывая, что содержит фенилэфрин,  с осторожностью применяется при гипертонии, ИБС, повышенной функции щитовидной железы.

Изофра (рец.) – в составе антибиотик фрамицетин.

Действует на большинство возбудителей синусита. В системный кровоток практически не всасывается. Беременным и кормящим противопоказан.

Респеро Миртол– растительный препарат на основе миртола (120 мг) в форме кишечнорастворимых капсул.

Миртол – это комбинация натуральных эфирных масел.

Оказывает муколитическое, противовоспалительное, антибактериальное действие.

Противопоказан при бронхиальной астме, мочекаменной и желчнокаменной болезни, беременным в 1 триместре, детям до 6 лет.

Беременным во 2 и 3 триместрах принимать с осторожностью.

В 6-10 лет его принимают по 1 капс. 3-4 раза в день, в 10-18 лет по 1 капс. 4-5 раз в день. Взрослым по 2 капс. 4-5 раз в день.

Поэтому для них удобнее препарат

Респеро Миртол Форте, в котором 300 мг миртола. Взрослым по 1 капсуле 3-4 раза в день, детям с 10 лет по 1 капсуле 2 раза в день.

Синупрет – растительный препарат, который разжижает слизь, улучшает ее отток из придаточных пазух носа и оказывает противовоспалительное действие.

Кормящим не рекомендуется, беременным – только по назначению врача (таблетки).

Детям – таблетки с 6 лет, капли с 2 лет.

Курс 7-14 дней.

И последнее: если человек предпочитает гомеопатию, то в ассортименте аптеки есть Эуфорбиум композитум (противовоспалительное, противоотечное, регенерирующее действие), Энгистол (оказывает иммуностимулирующее действие).

Вот и все, что я хотела вам сказать сегодня.

Как вам понравилась статья, друзья? Какие у вас остались вопросы?

Если есть, что добавить, пишите, комментируйте.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Статья из рубрики

37 комментариев

  1. Татьяна
    2015-11-09 в 13:31

    Спасибо! [flower] [flower] [flower]

    Ответить
  2. Надежда
    2015-11-09 в 15:14

    Здравствуйте, Марина!

    Статья понравилась!

    Мой муж первые 10 лет совместной жизни страдал фронтитом. Характерной особенностью были синяки на лбу в зоне фронтальных пазух в момент воспаления.И что мы только не пробовали — и антибиотик внутрь, и сульфаниламид, и ринофлуимуцил — облегчение приносили, если сразу начинал убойную терапию. Ингаляции изнутри в виде геломиртола и синупрета тоже слегка облегчали жизнь. Пресловутый Синуфорте испытали. Невинный цветок вызывал такую реакцию чихания, что стены отмывали в ванной. И соседи дрожали от ужаса, слыша рокот раз в сутки. [:-|]

    В итоге он попал к врачу ЛОР в частной клинике, которая грамотно и основательно промыла пазухи, и он забыл об этой проблеме, вот уже много лет.

    Поэтому — к врачу! И будьте все здоровы.

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2015-11-09 в 15:26

      [:-))]

      Спасибо, Надежда! [flower] [flower] [flower]

      Ответить
  3. Антон
    2015-11-09 в 16:18

    вот именно, я полностью согласен, к врачу! и не потому что предложить нечего, а потому, что осложнения могут быть очень плохими, вплоть до развития гнойного менингита! по этому при отпуске сосудосуживающих напоминаем, что максимально допустимое применение этих капель без назначения врача — неделя (а детям и того меньше), если человек хроник (хронический ринит, связанный с тем же полипозом или искривлением перегородки), то это одно, а если в пазухах что-то серьезное...

    А еще хочу отметить, что клиенты очень часто при промывании носа аквалорами — аквамарисами заносят инфекцию дальше, по этому из гнойного синусита может еще и средний отит получиться, смотришь, позавчера покупал аква-марис с називином, сегодня за отипаксом идет))))

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2015-11-09 в 17:36

      Да, Антон, промывать нос нужно правильно. Поэтому пусть лучше при гнойном синусите это делает врач. Или по крайней мере объяснит больному, как это делать в домашних условиях.

      Ответить
  4. Елена
    2015-11-09 в 20:28

    Спасибо большое! Статья очень понравилась. Всё кратко и ясно. Огромная помощь в работе!

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2015-11-09 в 20:48

      :) [flower] [flower] [flower]

      Ответить
  5. Антон
    2015-11-10 в 01:04

    Еще вспомнилось. В школе часто болел гайморитами, а проколы отказывался делать — еще бы, тетка с огромной иглой в носу вызывала панический страх, назначили тогда масляный настой чеснока (измельченную головку чеснока выдерживали ночь в растительном масле), скажу вам — Синуфорте такой эффект и не снился))) слезы, сопли — градом)))))

    Еще часто вижу назначают деткам «смесь» из диоксидина или мирамистина, називина и дексаметазона. Каждый раз так и хочется спросить: «а чем вам Полидекса не угодила?») Не знаю, видимо есть какой-то сакральный смысл в самостоятельном смешивании ингридиентов «чудо-зелья»))))

    Ответить
  6. Оксана
    2015-11-10 в 18:42

    Добрый вечер, Марина! Мне нравится Ваш главный принцип" Не навреди!". Кто-то из «первостольников»раздает советы на право и на лево, а кто-то отправляет всех к доктору. А у Вас как всегда, та самая «золотая середина», которая необходима нашим покупателям. Это здорово, когда ты можешь помочь не только продавая лекарства, а практичным доврачебным советом, ведь как известно «доброе слово и кошке приятно»

    Что касаемо синуситов: не увлекаться сосудосуживающими каплями, а при первых подозрениях, если это рецидив(заложенность, неприятный запах в носоглотке, желто-зеленое отделяемое, но без температуры)антигистаминные препараты короткого действия+полидекса с фенилэфрином или диоксидин, гигиена полости носа , но без фанатизма. Обычно помогает. И ношение в холодный период шапок, чтобы закрывала лоб! Приходится порой и такие вещи советовать.

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2015-11-10 в 21:11

      Да, Оксана, работая над очередной статьей я всегда боюсь, что первостольники все советы возьмут, как руководство к действию, и будут назначать лечение сами. :) С другой стороны, на блог заходят обычные люди, и поэтому нужно в статье 33 раза предупредить, что без врача большинство заболеваний не лечится.

      Спасибо за Ваш комментарий.

      Но опять я хочу предостеречь : полидекса — рецептурный препарат, состав довольно серьезный, диоксидин — токсичный препарат, назначается только при неэффективности других антибактериальных средств и только взрослым (по инструкции), так что не будем отнимать хлеб у врачей. ;-)

      Ответить
    • Андрей
      2016-09-16 в 10:56

      Знаете Оксана,я первостольник и знаете ли Вы что и фармацевт с провизором могут такого насоветовать!?причем здесь сразу первостольник?!

      Ответить
  7. Настя
    2015-11-11 в 15:31

    Отличная статься! Только биопарокс по последним распоряжениям поменял инструкцию — теперь он с 12 лет, так как у детей частые случаи бронхоспазмов .

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2015-11-11 в 17:18

      Настя, большое спасибо за поправку! [good] [flower] [flower] [flower]

      Залезла в реестр лекарственных средств, посмотрела изменения к Биопароксу. Действительно, теперь он идет с 12 лет. Указано, что у детей были случаи тяжелых аллергических реакций. Бронхоспазм у деток при использовании аэрозолей, как правило, отмечается до 2 лет.

      Исправила.

      И опять у меня возникают вопросы: как проводились клинические исследования этого препарата? На основании чего производитель изначально установил противопоказание детям до 2,5 лет?

      С другой стороны, этот факт является предупреждением всем первостольникам: не рекомендуйте ничего сами детям, особенно до 6 лет!!! Пусть это делает врач.

      Ответить
  8. Оксана
    2015-11-11 в 18:26

    Добрый вечер, сегодня в мою аптеку зашла мед.пред. компании Сервье и сказала, что биопорокс теперь без рецептурный,выстовляйте его смело на витрину и деткам с 2,5 лет можно.

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2015-11-11 в 21:13

      Оксана, давайте обратимся к гос. реестру лекарственных средств. Вот ссылка:

      grls.rosminzdrav.ru/ImgIn...pe=jpg&pfolder=2

      Смотрите: изменения датированы 12.08.2015 г. Слева старая редакция, справа — новая. Про то, что он стал безрецептурным, информации не нашла.

      Коллеги, помогите разобраться! Медпред, честно говоря, для меня не показатель.

      Ответить
  9. Марина Кузнецова
    2015-11-11 в 21:33

    А вот информация на сайте препарата: bioparox.ru/about/instruction

    Здесь указано применение биопарокса с 12 лет, но отпуск без рецепта.

    Где логика? В инструкции теперь читаем про всякие страшилки, и тем не менее, можно отпускать без рецепта. Ничего не понимаю. [:-|] Помогайте, друзья!

    Ответить
  10. Антон
    2015-11-11 в 22:26

    Дело в том, что изменения в инструкции регламентированы недавним письмом Росздравнадзора, в котором указаны данные изменения.

    На сегодняшний день биопарокс ots, применение с 12 лет . В новых партиях это изменение будет, по этому при отпуске спрашиваем — кому берут, предупреждаем о изменениях.

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2015-11-12 в 06:50

      Спасибо, Антон! [good] [flower] [flower] [flower]

      Ответить
  11. Оксана
    2015-11-12 в 11:35

    Спасибо, Антон! :)

    Ответить
  12. Александра
    2015-11-12 в 16:45

    Доброго времени суток, Марина.

    Статья отличная! Спасибо! :)

    Ответить
  13. Татьяна
    2015-11-12 в 22:40

    Спасибо) Полезная статья. Очень грамотно написано! Жду новые Ваши статьи)

    Ответить
  14. Анна
    2015-11-16 в 10:08

    :) :) [good] [present] [flower]

    Ответить
  15. Ольга
    2015-11-17 в 00:55

    Статья очень понравилась. Не знала о таком интересном действии у препарата Синуфорте. Спасибо! А Биопарокс у нас, в Беларуси, безрецептурный. Берут все кому ни лень.

    Ответить
  16. Ксения
    2015-12-05 в 21:12

    Марина, добрый вечер. А как Вы относитесь к препарату циннабсин? у нас его часто назначают при острых и хронических синуситах и гайоритах ( не гнойных). цена препарата высокая. около тысячи рублей и многие родители не понимают за что отдают такие деньги [:-|] читали всей аптекой инструкцию, но тоже не поняли-что же в этом препарате такого удивительного? :)

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2015-12-06 в 08:58

      Ксения, действительно инструкция к препарату циннабсин написана со свойственной немцам лаконичностью. [:--_)]

      Но если посмотреть лечебный эффект активных веществ препарата, то окажется, что два из них (циннабарис и дихромат калия) оказывают обезболивающее действие, снимая головную боль — непременную спутницу синусита.

      Циннабарис и канадский желтокорень разжижают густую слизь в носу и способствует ее оттоку.

      Циннабарис к тому же оказывает противовоспалительное действие. Все три вещества уменьшают отек слизистой.

      А содержащаяся в препарате эхинацея повышает иммунитет.

      Так что это вполне достойный препарат, оказывающий комплексное действие.

      Теперь, Ксения, Вы сможете обосновать покупателю цену циннабсина? :-|

      Ответить
  17. Ксения
    2015-12-06 в 10:24

    Ой, спасибо Вам огромное! теперь будем знать, что отвечать нашим любимым покупателям :)

    Ответить
  18. Марина
    2015-12-19 в 14:16

    Марина, здравствуйте!

    Спасибо за статью. Читаю с удовольствием!

    Я провизор-технолог, работала в больничной производственной аптеке, сейчас в декрете. Наш производственный отдел закрыли, нужно искать работу. Очень не хватает знаний для работы за 1-м столом. Читаю, пока ребенок спит.

    Как раз недавно болела пансинуситом. Лечилась ринофлуимуцилом, через 15 мин. промывание долфином, еще через 15 мин. Изофра. Цефтриаксон в/м #5 :-| синупрет по 2 до. 3 р. в день. Аугментин мне не помог.

    Лечилась и продолжала грудное вскармливание. Специалист по ГВ сказала, что изофру даже маленьким деткам капают. Отменить ГВ не могла, т.к. ребенок засыпает только на груди. Не знаю, может я неправильно сделала.

    Поняла одно — кормящей маме нельзя никогда ничем болеть.

    Спасибо.

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2015-12-19 в 14:23

      Марина, сейчас Вы поправились? Малыш в порядке? Ну, и слава Богу! :) Забудьте про эту болячку и не болейте больше! Здоровья Вам и Вашему малышу! [flower] [flower] [flower]

      Ответить
  19. Ольга
    2016-01-07 в 11:11

    А некоторые приходят с жалобой- зелёные сопли стекают в горло.других симптомов нет. Из носа ничего не высмаркивается. Тут что можно порекомендовать?

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2016-01-08 в 08:30

      Ольга, рассуждаем так: если есть зеленые сопли, значит, это бактериальная инфекция. Раз бактериальная инфекция, значит, рекомендуем местно препарат с антибактериальным компонентом. Такие препараты, как правило, рецептурные, но Вы можете предложить, к примеру, Биопарокс: сейчас, как я понимаю, он отнесен к разряду безрецептурных. Посоветуйте прыскать его и в нос, и в горло и показаться Лор-врачу.

      Дополнительно промывать нос Аквалором.

      Ответить
  20. Зінаїда
    2016-01-17 в 20:13

    Лікарі кожному другому пишуть змішувати ампули діоксидина гідрокортизона і адреналіну, або сульфацилу .Призначають навіть дітям. Дуже хотілося б знати про безпечність і ефективність такої суміші, бо у нашій місцевості це вже норма. Лікарю ніхто не перечить, в тому числі й аптекарі, тому що необізнані в цьому питанні. Надіюсь на Вашу допомогу. Дякую.

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2016-01-17 в 20:31

      И мы с Вами не будем докторам перечить, Зинаида! :) «Жираф большой, ему видней». ;-) Логика такого назначения мне понятна. Диоксидин — мощное антибактериальное средство, гидрокортизон оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, адреналин оказывает сосудосуживающее действие.

      Зачем в смесь диоксидина и гормона добавляется еще сульфацил, известно только врачу.

      Здесь есть похожий Вашему комментарий Антона, посмотрите его выше.

      И есть мой комментарий по поводу диоксидина, что это далеко не безопасное средство. Тем более, для деток.

      Мне сложно сказать, почему Ваши доктора не используют готовые аптечные средства, которые оказывают такое же действие, и куда более безопасны. Видимо, срабатывает стереотип. [:--_)] [flower] [flower] [flower]

      Ответить
  21. Лариса
    2016-01-27 в 21:23

    Марина, спасибо за статью!Очень бы хотелось,чтоб на этот сайт заходили наши доктора, которые любят малышам назначать диоксидин. Удачи,Марина!

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2016-01-27 в 21:33

      :) [flower] [flower] [flower]

      Ответить
  22. анна
    2016-05-09 в 15:28

    Биопарокс запрещен.Компания Servier отказалась от выпуска популярного аэрозоля «Биопарокс»

    Французская компания Laboratories Servier («Лаборатория Сервье») приняла решение о прекращении обращения и об отзыве разрешений на применение лекарственных препаратов с содержанием фузафунгина (в России ТН «Биопарокс») во всем мире. Такая информация содержится в письме www.roszdravnadzor.ru/i/u...6906-1-24759.pdf организации в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения РФ, которое размещено на сайте ведомства.

    К такому шагу компанию подтолкнули действия Европейского медицинского агентства (EMA), рекомендовавшего отозвать разрешения на применение аэрозолей, содержащих фузафунгин, на территории Европейского Союза. В Servier признали, что их препарат может вызывать серьезные аллергические и жизнеугрожающие анафилактические реакции, а доказательства пользы от его применения ограниченны.

    Согласно Государственному реестру лекарственных средств, в России антибиотик фузафунгин использовался только в препарате «Биопарокс». ЛП применялся для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

    Перепечатано с: Полина Звездина, «Фармацевтический вестник»

    Ответить
  23. Вадим
    2018-10-21 в 12:23

    Хорошая статья, спасибо! Напишите, пожалуйста, о нафтизиновой зависимости и что можно рекомендовать?!

    Ответить
    • Марина Кузнецова
      2018-10-21 в 13:00

      Вадим, немного коснулась вопроса зависимости от сосудосуживающих средств в этой статье: nikafarm.ru/chto-delat-esli-chast-2

      Но я записала Ваш запрос себе в план. Спасибо! [flower] [flower] [flower]

      Ответить

:) :-D ;-) :-| [star] [good] [present] [flower] [:-))] [:))] [:--_)] [:-|]