Главная » Фарм. кружок » Самые безопасные средства от простуды для беременных

Самые безопасные средства от простуды для беременных

Средства от простуды для беременных

Здравствуйте, дорогие друзья!

Помню, когда я работала в аптеке, меня всегда ставил в тупик вопрос: «А что Вы можете посоветовать от простуды при беременности?»

Уж очень это ответственное дело — рекомендовать препараты будущей маме.

Помнится, тогда я изучила не один десяток аннотаций и составила список этих средств. И провела фарм. кружок  для своих коллег, чтобы все были в курсе того, что я нарыла в инструкциях.

Вот и с вами я хочу поговорить о том, что ВЫ, именно ВЫ можете рекомендовать, когда у вас спрашивают средства от простуды для беременной.

Многие из вас были когда-то беременными. Кто-то в этот период, возможно, болел ОРВИ, гриппом.  И вы наверняка помните, как страшно принять что-нибудь не то. А тем более, если ты в фармакологии профи и понимаешь, чем это чревато. Признайтесь, инструкции тогда изучали тщательно? Не сомневаюсь! Потому что дело касалось себя, любимой, и еще более любимого СВОЕГО малыша.

Давайте так же подходить к каждой будущей маме, которая обращается за помощью в аптеку. Почему я так говорю?

Уверена, что некоторые вещи, о которых вы сейчас узнаете, будут для вас неожиданностью.


Итак, что же можно рекомендовать беременной, если она просит что-нибудь от простуды?

Когда в инструкции написано, что при беременности этот препарат противопоказан, все просто и понятно.

Но иногда написано, что применять можно по назначению врача, если ожидаемая польза превышает риск для плода.

В некоторых инструкциях пишут, что применение не рекомендуется, потому что клинические исследования не проводились.

А в ряде случае в аннотации мы видим такую фразу: «применять с осторожностью».

Что же делать? Нужно же выполнять план!

Сразу выскажу свое мнение:

Рекомендовать препарат беременной женщине можно только в том случае, если в инструкции четко указано, что он разрешен к применению в этот удивительный период жизни женщины.

Слава Богу, таких препаратов, хоть и немного, но они есть. Сейчас я их перечислю.

Только еще пару слов вот о чем:

Как вы понимаете, клинических исследований на беременных не проводится.

Проводятся эксперименты на животных. И, казалось бы, если в инструкции написано, что в исследованиях на животных тератогенного действия препарата зарегистрировано не было, значит все ОК, он безопасен  и для людей.

Но в середине прошлого века на Западе беременным при нарушениях сна широко назначался препарат талидомид. Многочисленные клинические исследования на беременных крысах показали, что никакого вредного влияния на плод он не оказывает. Тогда он был разрешен и для людей.

Каким же ужасным оказался талидомид для человеческих дитенышей! Детки рождались со страшными уродствами, без рук, без ног. И таких крох было ни много ни мало, а 10 тысяч!

Поэтому если препарат безопасен для беременных зверушек, это еще не означает, что он будет так же безопасен для беременных женщин.  

Короче. Я вновь, как и несколько лет назад, провела свое собственное расследование в отношении противопростудных препаратов, изучила официальные инструкции и делюсь с вами полученными результатами.

Средства от простуды для беременных

Противовирусные средства для беременных

Из группы противовирусных средств беременной можно рекомендовать Гриппферон.

гриппферон

Он содержит интерферон, благодаря чему оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, а следовательно, и противовоспалительное действие. Может рекомендоваться в течение всего периода беременности.

И это все, что вы можете рекомендовать самостоятельно из этой группы!

Вы скажете, а как же гомеопатия?

И Афлубин, и Оциллококцинум могут применяться только по назначению врача. Тем более, я уже говорила, что гомеопатия – это темная лошадка, которая действует непонятно, за счет чего. К тому же во многих гомеопатических средствах содержатся яды, и вы это прекрасно знаете.

Да знаю-знаю, что врачи их назначают. Флаг им в руки! Вот пусть ОНИ и назначают.

Препараты от боли в горле для беременных

В этой группе есть два препарата, которые можно смело рекомендовать беременным:

Лизобакт и Ларипронт.

Конечно, действие их тоже не исследовалось на беременных. Просто их состав позволяет без особой опаски рекомендовать их будущим мамам.

Есть еще два препарата, разрешенные к применению у беременных:

Стопангин: в инструкции написано, что его можно рекомендовать во 2-3 триместрах.

Но я же девушка дотошная. 🙂 Поэтому у меня возникает вопрос:

«Почему в инструкции к препарату Гексорал с аналогичным действующим веществом говорится про отсутствие достаточных данных о проникновении действующего вещества через плаценту, а Стопангин при этом рекомендуется будущим мамам?»

Учитывая это, я бы не стала рекомендовать Стопангин беременным.

Тантум верде  можно рекомендовать в течение всей беременности. По крайней мере, так пишет производитель. Только ничё, что в растворе и спрее  содержится этанол?

В общем, я бы его отправила туда же, куда и Стопангин. 🙂

Про Биопарокс пишут «с осторожностью». Значит, тоже туда. Пусть его назначает врач. Именно он несет ответственность за беременную женщину.

Итого, я бы оставила в своем списке препаратов от болей в горле только тех «двоих из ларца», о которых упоминала в самом начале.

Средства от насморка для беременных

Сосудосуживающим каплям нет!  Они вызывают сужение сосудов не только в носу, но и в плаценте, ухудшая кровоснабжение плода. Кажется, я об этом уже где-то писала.

Но если вы берете на себя ответственность, то отпускайте детские  капли с минимальным содержанием действующего вещества.

А вот без ограничений можно рекомендовать увлажняющие капли на основе морской воды: Физиомер, Аква Марис, Аквалор и др.

Из лечебных капель я бы назвала Пиносол, хотя в инструкции четко не указывается, что он разрешен к применению во время беременности. И в противопоказаниях ничего. Но для него я делаю исключение из своего  правила, так как в его составе я не вижу ничего опасного.

Средства от кашля для беременных

Эта группа оказалась самой проблемной. И вот почему.

Муколитики противопоказаны в первом  триместре и «с осторожностью могут применяться во втором-третьем». Это означает, что назначать их должен врач, и лечение должно проводиться под его чутким руководством.

Что касается растительных отхаркивающих препаратов, то, оказывается, многие растения представляют реальную угрозу беременной.

Смотрите:

Багульник – ядовит.

Девясил (входит в состав сиропа  Доктор МОМ) стимулирует сокращения матки и выкидыш.

Душица – повышает тонус матки.

Мать-и-мачеха – оказывает токсическое действие на печень, усиливает сокращения матки.

Первоцвет (входит в состав Гербиона) стимулирует сокращения матки.

Плющ (входит в состав Геделикса) ядовит.  Когда-то его использовали в Америке для уничтожения тараканов.

Солодка (входит в состав препаратов Линкас, Трависил, Доктор МОМ) – повышает давление, способна вызвать отеки, влияет на гормональный фон.

Термопсис – ядовит.

Чабрец – нефротоксичен и гепатотоксичен.

Да, скорее всего, в препаратах эти травы содержатся в минимальных дозировках, и, скорее всего, их кратковременное применение не скажется отрицательно на здоровье мамы и плода.

Но себе и своим близким я бы их не купила.

А вот против подорожника никакого компромата я не нашла.

Да здравствует подорожник! 🙂

подорожник

Причем, лучше именно такой, «чистенький», а не в виде сиропов. Потому что туда добавляют всякие подсластители, загустители, красители и прочую химическую дрянь, в безопасности которой я совсем не уверена.

Жаропонижающие средства для беременных

У нас осталась еще одна группа.

И вот что я вам про нее скажу:

Безопасных жаропонижающих средств не существует!  

А вообще  помните, что сама по себе температура – это благо, так как она способствует выработке своего собственного интерферона, который вступает в борьбу против вирусов. Поэтому снижать ее, если она меньше 38 градусов, не нужно.

Рекомендуйте обильное питье, чтобы с мочой выводить вирусы-бактерии и их продукты жизнедеятельности. «Уйдут» из организма они, «уйдет»и повышенная температура.

И к врачу, к врачу! Потому что даже парацетамолсодержащие препараты по сути противопоказаны при беременности, не говоря уж об аспирине.

Итак, вот список препаратов, которые вы смело можете рекомендовать при простуде беременным:

  • Гриппферон.
  • Лизобакт.
  • Ларипронт.
  • Физиомер.
  • Аква Марис.
  • Аквалор.
  • Пиносол.
  • Листья подорожника.

И еще раз подчеркиваю: рекомендуя средства от простуды  для беременной, обязательно посоветуйте обратиться к врачу!

На этом все.

Дорогие друзья! Я высказала здесь исключительно СВОЕ мнение. Оно может не совпасть с вашим. И это нормально. Не считаю себя истиной в последней инстанции. Мне очень интересно узнать Ваше мнение.

Есть, что добавить? Пишите! Хотите прокомментировать? Пожалуйста!

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Поделитесь с друзьями!

Дорогие мои читатели!

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии - это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Внимание!

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Большое вам спасибо!

   

Быть в курсе новых статей!

Подпишитесь и получите в подарок шпаргалки для первостольника! .

Как к Вам обращаться?
Ваш email:
email рассылки

28 комментариев

  1. Антон

    Спасибо большое! Очень грамотно, и главное, по-сути!

    Позволю себе добавить кое-что из «своего набора».

    К противовирусным добавлю деринат, на сроках больше 30 недель виферон 500 т.е или кипферон. Сюда же бы отнес ИРС-19, мои коллеги любят рекомендовать его, я лично побаиваюсь.

    Касательно средств от кашля — очень любил «Гербион первоцвет» и «Стодаль» — ваш перечень заставил вспомнить фармакогнозию, как говорится — ну их в баню:)

    А как быть с наружными местнораздражающими лс? Мази типа «Викс», «Доктор Мом»?

    И извиняюсь за офтоп. Часто обращаются беременные с жалобой на тошноту. Сам боюсь что-либо рекомендовать. Мои знакомые доктора назначают Mg+B6, метионин...

    Ответить
    • Марина Кузнецова

      Антон, большое спасибо за комментарий и Ваш «набор»! Да, все это назначается беременным, Вы правы. Честно говоря, побоялась упоминать некоторые из названных Вами средств в статье, потому что на сайт могут зайти не только сотрудники аптек. Поэтому я обращаюсь к посетителям, особенно беременным :) . Дорогие будущие мамочки! Прежде чем что-то приобретать в аптеке, проконсультируйтесь, пожалуйста, со своим врачом!

      Теперь пробегусь по этим препаратам и выскажу СВОЕ мнение.

      Деринат капли в нос — пожалуйста. Спасибо, Антон, что напомнили.

      Виферон и Кипферон не случайно принимаются, начиная со 2 триместра. Иммунная система воспринимает плод как чужеродный объект. Именно поэтому иммунитет на первых месяцах беременности снижается, чтобы не «отторгнуть» его. Эти два препарата мощно действуют на иммунную систему, в связи с чем назначаются не только при ОРВИ, но и для воздействия на множество других бактерий-вирусов. Где гарантия, что повышая с их помощью иммунитет, мы не спровоцируем выкидыш? В связи с этим пусть их назначает только врач, зная особенности течения беременности.

      ИРС — 19 — фактически прививка. Не стала бы.

      Викс, Доктор Мом — можно обойтись и без них. Пахучие вещества, отсутствует опыт применения у беременных, а у них все не так, как у людей :) , в том числе аллергические реакции, бронхоспазм...

      Метионин и магне В6. Тошнота в первые 12-15 недель беременности — обычное дело и результат все той же попытки иммунной системы избавиться от «чужака». Я вообще против вмешательства в природу. Есть обычные рекомендации, чтобы уменьшить тошноту: фруктовые чаи, дробное питание, прогулки и т.д., и т.п. Зачем сразу таблетки? Хотя, на мой взгляд, и метионин, и магне В6 безопасны. Но кто сказал, что у женщины — дефицит этих веществ? Ей что, биохимию крови делали и определяли их содержание? Вряд ли. И за счет чего метионин убирает тошноту? Мне думается, это, скорее, эффект плацебо. Вот где-то так. :)

      Ответить
  2. Оксана

    Уже давно перерыла весь интернет, конспектируя эту тему, получилась такая же информация, что и у Вас. Сейчас региональные представители Берингер рекомендуют предлагать Лазолван рино будущим мамочкам после первого триместра в качестве средства от простуды (насморк) и при симптомах «гормонального ринита».

    Постоянно сталкиваюсь с непониманием покупателей, объясняя, что не имею права назначать лечение (кроме Вами перечисленных).Особенно если приходит за покупками муж или мать беременной женщины.

    Ответить
    • Марина Кузнецова

      Оксана, спасибо за Ваш комментарий! К сожалению, производители прежде всего обеспокоены продвижением своих детищ и повышением прибыльности своего бизнеса, нежели здоровьем людей. Принцип медицины «не навреди» для них, увы, стоит на последнем месте.

      Прочитала инструкцию к Лазолвану рино. Шокировала фраза: Фармакинетические исследования у человека не проводились. Фармакокинетика трамазолина изучена на крысах, кроликах и обезьянах. И еще: Трамазолин и его метаболиты распределяются во всех внутренних органах, Cmax отмечается в печени.

      Терпения Вам в работе с покупателями, которые не хотят Вас слышать... И побольше таких сотрудников аптек! [flower]

      Ответить
  3. Татьяна

    Здравствуйте, Марина!!! Статья,как всегда-супер!!! Большинству беременных сейчас проще сразу прийти в аптеку, чем сходить к врачу, и все мы знаем ,что посоветовать им что-то (не только от простуды) это целая проблема, не из-за того, что нет препаратов, которые им можно было бы принимать, а из-за того, что на наш вопрос были ли у врача? Мы всё чаще и чаще получаем отрицательный ответ. Поэтому брать на себя ответственность за маму и её ребёнка всегда очень страшно и боязно!!! Огромное вам спасибо, Марина!!!

    Ответить
    • Марина Кузнецова

      Татьяна, спасибо на добром слове! :)

      Ответить
  4. Ольга

    Марина,добрый вечер. Насчет препарата Фарингосепт для лечения боли в горле у беременных. В инструкции нет противопоказания — беременность. И его назначают терапевты при беременности в женских консультациях. Хотелось бы знать Ваше мнение. Заранее спасибо.

    Ответить
  5. Марина Кузнецова

    Ольга, спасибо за Ваш вопрос. Здесь вот в чем дело. Ни один препарат не проходит клинических исследований на беременных женщинах. Это запрещено. Поэтому производители поступают по-разному: либо они четко пишут в инструкции, что исследований не проводилось, либо вообще этот вопрос обходят стороной. Многие врачи расценивают это так: что не запрещено, то разрешено.

    Давайте посмотрим на состав этого препарата:

    Действующее вещество — амбазон. Химическое название: 2-[4-[(Аминоиминометил)гидразоно]-2,5-циклогексадиен-1-илиден]гидразинкарботиоамид.

    Почему-то это название меня напрягает. [:-|]

    И если уж использовать его, то уж точно не в первом триместре.

    Ответить
  6. Наталья

    Марина, добрый день!!!! Хотелось бы дополнить Ваш ответ для Ольги о Фарингосепте. Насколько мне память не изменяет, данный препарат уже не первое десятилетие на рынке, и за это время его эффективность, к сожалению, уменьшается. Да и вирусы мутируют быстро. Поэтому лучше рекомендовать и принимать беременным женщинам Лизобакт и Ларипронт(тем более, что в инструкции черным по белому, как заметила Марина, написано, что они разрешены в этот период.)

    А вам, Марина, большое спасибо за Ваши алгоритмы и грамотные статьи.

    Ответить
  7. Марина Кузнецова

    Наталья, добрый день!

    Спасибо за ценное дополнение! Присоединяюсь! :) [good]

    Ответить
  8. Юлия

    Марина, добрый день! Прочитала несколько ваших статей, они очень полезны, особенно для начинающих фармацевтов! Я работаю 2 года в аптечном пункте, в колледже особо не углублялись что и кому назначать, как говориться «пробежались галопом по Европе»... А ваши статьи очень мне помогают! Спасибо большое!!

    Ответить
  9. Татьяна

    Спасибо за познавательную статью!

    Добавлю, что вчера была на учёбе — сказали, что граммидин можно со 2го триместра рекомендовать. И немного о гомеопатии. Она действует не материальными методами, к чему мы привыкли, а на уровне поля, выравнивая энергетику клеток. Даже если сырьё и было ядовитое, то в гомеопатическом лекарстве начиная с 6го сотенного разведения молекул вещества не обнаруживается. Однако оно действует, причём чем больше разведение, тем глубже воздействие. Поэтому я не боюсь предлагать беременным сироп Стодаль.

    Ответить
  10. Марина Кузнецова

    Татьяна, спасибо за комментарий! [flower] [flower] [flower]

    По поводу граммидина — сама очень люблю этот препарат, и только им спасаюсь при боли в горле. Когда-то пытливо выспрашивала по поводу него медпреда, который приходил в нашу аптеку, и он говорил, что системного действия граммидин практически не оказывает.

    Но от греха подальше, я все-таки не советовала бы Вам брать на себя ответственность и рекомендовать его. Написано «с осторожностью», значит, пусть решает врач. Случись что, Вы будете виноваты.

    Ответить
  11. Тамара

    а чай с липой от температуры?

    Ответить
    • Марина Кузнецова

      Спасибо, Тамара, за Ваше дополнение. Конечно, как я могла это забыть! :) [flower] [flower] [flower]

      Ответить
  12. Лиза

    Спасибо вам Марина огромное,за то что вы делаете для нас. Вы в нашей голове выстраиваете цельную картину!!! Все четко,ясно,понятно. Много нового и полезного узнаю я и мои коллеги. На работе вас читаю и даже забыла,что нужно уже собираться домой и закрывать аптеку. Спасибо вам огромное :-| ;-)

    Ответить
    • Марина Кузнецова

      [:-))] Спасибо, Лиза! [flower] [flower] [flower]

      Ответить
  13. Вера

    Марина, большое спасибо Вам за статьи и вообще за организацию такого блога. Недавно стала его читать, всё познавательно, интересно, доступно написано и систематизировано. Очень помогает в работе первостольника, тем более, что опыт работы у меня был не большой, да ещё и перерыв в работе. Когда только начинала работать, изучая инструкции, особо отмечая возможность применения препарата в период беременности и лактации. Рекомендую всё что перечислено выше, плюс, ещё при токсикозе полисорб и при насморке квикс. Особое спасибо Вам за шпаргалки к Рождеству! С праздником Рождества Христова Вас! Здоровья, добра и любви Вам!

    Ответить
  14. Елена

    Марина! А как вы смотрите на то, что врачи назначают при температуре и болях ибупрофен в таблетках, естественно. не на первых порах? Спасибо за ответ. [flower]

    Ответить
    • Марина Кузнецова

      Елена, я против применения каких бы то ни было лекарственных средств беременными. Но есть ситуации, когда без них не обойтись, и когда заболевание и его симптомы более опасны, чем препарат.

      К тому же, выписывая тот или иной препарат, врачи выбирают из нескольких зол меньшее. Ибупрофен считается в этом плане наиболее безопасным, несмотря на все «страшилки», которые написаны в инструкции к нему.

      Но нужно помнить, что на поздних сроках (в 3 триместре) он особенно нежелателен, так как он подавляет выработку простагландинов, которые отвечают за родовую деятельность.

      Ответить
  15. Ольга

    Здравствуйте! спасибо за статьи! [good] [flower] [flower] [flower] очень интересно и значимо для нашей работы!у меня вопрос на счёт аджисепта,в его инструкции ни чего не указано про беременность,как быть с ним?

    Ответить
    • Марина Кузнецова

      Ольга, если это не указано в инструкции, лучше предложить что-то наверняка безопасное. Тем более, если женщина в первом триместре беременности.

      Залезла в инструкцию к аджисепту, посмотрела действующие вещества и вспомнила, что такие же — в препарате Стрепсилс. «Пошла» туда. :) Про беременных написано «с осторожностью». Значит, пусть подобные препараты назначает врач, если посчитает нужным. [flower] [flower] [flower]

      Ответить
  16. Марина

    Марина спасибо огромное за Ваши статьи! [good] [flower] Я ещё предлагаю беременным квикс спрей назальный. Как Вы к нему относитесь?

    Ответить
  17. Екатерина

    Здравствуйте, Марина! Как же повезло, что я наткнулась на Ваш сайт! Столько полезной и структурированной информации! Спасибо Вам огромное!

    Я хотела бы уточнить насчёт Тантум Верде. Как раз про спирт, который находится в растворе и спрее. Раствор ведь используется для местного применения — для полоскания. Внутрь он не попадает и на плод,как я понимаю, не действует) Всё равно его не желательно применять беременным?

    И про таблетки для рассасывания можно поинтересоваться? В них же нет спирта. Можно эту лекарственную форму тогда порекомендовать?) :)

    Ответить
    • Марина Кузнецова

      Екатерина, да, конечно, все это средства для МЕСТНОГО применения. Но в горле есть кровеносные сосуды и какая-то часть препарата все равно попадает в кровь.

      Давайте посмотрим на состав Тантум Верде: Действующее вещество: бензидамина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: этанол 96%, глицерол, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор ментоловый, сахарин, натрия гидрокарбонат, полисорбат 20, краситель хинолиновый желтый 70% (Е104), краситель синий патентованный 85% (Е131), вода очищенная.

      Я не химик, поэтому не знаю, что означают все эти вещества (кроме этанола, натрия гидрокарбоната и воды очищенной:-)), но от одного этого перечня мне становится дурно. [:-|] Уж очень много всякой химии. Как она ведет себя в организме? Сколько из всего этого «достается» плоду, и как ему все это «приходится по вкусу», мы не знаем. Ведь исследований на беременных никто не проводит.

      То же касается таблеток для рассасывания. Да, в них нет спирта, но есть всякая прочая дрянь в виде ароматизаторов да красителей.

      Возможно, тератогенного действия они и не оказывают. Возможно даже, на несчастных мышках этот факт подтвердили. Но люди — это все-таки не мыши. :)

      Поэтому мое мнение — минимум химии во время беременности, особенно в 1 триместр, когда идет закладка органов. [flower] [flower] [flower]

      Ответить
  18. Семён

    :) [good] [star] [star] [star] [star] [star] [flower]

    Ответить
  19. Юля

    здравствуйте,

    безумно рада тому факту, что нашла ваш блог и много полезной информации на самые различные темы, которые структурированы и доступно написаны. спасибо за столь большой труд! для меня, как интерна, это настоящий клад, потому что в университете многие моменты остались за кадром и на них совершенно не акцентировали внимание, сейчас самостоятельно подтягиваю проблемные вопросы, что стало делать легче благодаря вам.

    в дополнении к данной теме — медицинский представитель рассказывал о Фаринго спрее(масло облепихи, календулы и бергамота), который можно использовать во время беременности.

    Ответить
    • Марина Кузнецова

      [good] [flower] [flower] [flower]

      Ответить

:) :-D ;-) :-| [star] [good] [present] [flower] [:-))] [:))] [:--_)] [:-|]